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新生兒黃疸以預(yù)防為主?寶寶黃疸以預(yù)防為主

新生兒編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#黃疸#新生兒

夏季新生兒疾病有很多種,最常見的是黃疸,還有呼吸道疾病、消化道疾病等。當(dāng)寶寶出現(xiàn)一些癥狀時,家長要注意觀察。如何判斷寶寶得了黃疸?

醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是由于新生兒膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。一般在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。

在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染為輕度黃染;軀干部用手指將皮膚按壓后抬起,觀察皮膚黃染的情況,軀干部皮膚黃染為中度黃染;用同樣的方法觀察四肢和手足心,如果也出現(xiàn)黃染,即為重度黃染,應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查和治療。

在大多數(shù)情況下,出現(xiàn)黃疸是不用擔(dān)心的。但是,如果寶寶的膽紅素水平太高(因為沒有采取任何治療措施控制黃疸,而且膽紅素水平持續(xù)升高),可能會對寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)造成永久性傷害。極少數(shù)發(fā)生黃疸的新生寶寶發(fā)展成一種叫做核黃疸(也叫膽紅素腦病)的疾病,這種病會導(dǎo)致寶寶耳聾,發(fā)育遲緩或出現(xiàn)一種腦性癱瘓。

家長要判斷孩子是哪種類型黃疸,如果是生理性的黃疸,就不用特別處理,只需密切觀察。黃疸出現(xiàn)的時間,生后第2天開始出現(xiàn),5-7天是高峰期,足月寶寶2周可消退,早產(chǎn)寶寶可持續(xù)3周,期間吃奶好,無特別不適現(xiàn)象,一般是生理性。

若足月小孩,黃疸超過2周,甚至3周,黃疸延遲消退,可能是病理性。其中母乳性黃疸較常見,母乳里面有些蛋白質(zhì),孩子消化不了,引起黃疸,數(shù)值不高,寶寶一般狀況好,吃奶好,體重正常生長,無其他不適,又排除了其他引起黃疸的因素,可診斷母乳性黃疸,不需要停母乳。

懷孕期間注意飲食衛(wèi)生,忌酒和辛熱之品,不可濫用藥物,如準(zhǔn)媽媽有黃疸病史,可口服黃疸茵陣沖劑。自確診的服至分娩服藥時間以兩個月以上為宜。嬰兒出生后宜密切觀察,皮膚黃疸情況以便及時診斷和治療,注意過早出現(xiàn)或過遲消退,或黃疸逐漸加深,或退而復(fù)現(xiàn)等情況,以便及時破損感染。

1、讓寶寶胎便盡早的排出

在早期時我們要盡早給新生兒喂養(yǎng),讓胎便盡早的排出,因為胎便里含有很多膽黃素,因為如果胎便不排出干凈膽黃素就會經(jīng)過新生兒的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多。主要是看胎便從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便就是排干凈了。

2、給新生兒充足的水分

判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數(shù)不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利于膽黃素的排泄。我們應(yīng)當(dāng)保證新生兒的液體攝入,一般新生兒的胎便應(yīng)當(dāng)2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。

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