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胸部積液是什么原因造成的呢

心血管內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 胸部

胸部積液可能由心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤、結核性胸膜炎、低蛋白血癥等原因引起。胸部積液是指胸膜腔內異常積聚的液體,通常表現為胸悶、氣短、咳嗽等癥狀,需結合影像學(xué)檢查明確病因。

1、心力衰竭

心力衰竭導致靜脈回流受阻,可能引起胸膜毛細血管靜水壓升高,液體滲出形成積液?;颊叱0橛邢轮[、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,并控制原發(fā)病。

2、肺部感染

肺炎鏈球菌或結核分枝桿菌感染可能引發(fā)炎性滲出,導致胸腔積液?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、咳黃痰。需根據病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等藥物,配合胸腔穿刺引流。

3、惡性腫瘤

肺癌或乳腺癌轉移可能破壞胸膜淋巴回流,形成血性或乳糜性積液。常見(jiàn)消瘦、咯血癥狀。需通過(guò)病理檢查確診,可能需注射用順鉑化療或胸腔灌注治療。

4、結核性胸膜炎

結核分枝桿菌感染胸膜可引起滲出性積液,多伴低熱、盜汗。確診后規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,療程需持續6-9個(gè)月。

5、低蛋白血癥

肝硬化或腎病綜合征導致血漿膠體滲透壓下降,液體漏入胸膜腔。需補充人血白蛋白注射液,同時(shí)治療原發(fā)病。日常應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉。

出現不明原因胸部積液應及時(shí)就診呼吸內科或胸外科,完善胸部CT、胸腔穿刺等檢查。日常避免劇烈運動(dòng),采取半臥位緩解呼吸困難,限制鈉鹽攝入。若為感染性積液需遵醫囑足療程用藥,惡性腫瘤相關(guān)積液則需定期復查監測病情進(jìn)展。

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