滑膜炎應該怎樣鍛煉
博禾醫生
滑膜炎患者可通過(guò)低強度關(guān)節活動(dòng)、水中運動(dòng)、肌肉力量訓練、平衡訓練、有氧運動(dòng)等方式鍛煉?;ぱ淄ǔS申P(guān)節損傷、感染、免疫性疾病等因素引起,表現為關(guān)節腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
建議進(jìn)行緩慢的關(guān)節屈伸運動(dòng),如膝關(guān)節滑膜炎可做臥位踝泵運動(dòng)或坐位抬腿練習。這類(lèi)活動(dòng)有助于促進(jìn)關(guān)節液循環(huán),減輕腫脹,但需避免負重或快速扭轉動(dòng)作。每日可分2-3次進(jìn)行,每次5-10分鐘,以不引發(fā)疼痛為度。家長(cháng)需幫助兒童患者控制活動(dòng)幅度,防止過(guò)度牽拉。
水中浮力可減少關(guān)節壓力,適合髖關(guān)節或膝關(guān)節滑膜炎患者。推薦水中步行、踢腿或游泳避免蛙泳蹬腿動(dòng)作,水溫宜保持在28-32℃。每周3-4次,每次不超過(guò)30分鐘。注意出水后及時(shí)擦干身體,避免受涼加重炎癥。
重點(diǎn)強化患處周?chē)∪?,如股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。使用彈力帶進(jìn)行抗阻練習時(shí),阻力應控制在肌肉輕微酸脹但不引起關(guān)節疼痛的程度。訓練前后須充分熱身和拉伸,每組動(dòng)作重復8-12次,每日1-2組。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎繼發(fā)滑膜炎者需在醫生指導下調整強度。
單腿站立、平衡墊訓練等可增強關(guān)節穩定性,預防二次損傷。需扶靠穩固支撐物進(jìn)行,每次維持10-20秒,每日累計10-15分鐘。急性期滑膜炎或嚴重骨質(zhì)疏松患者禁用此類(lèi)訓練。訓練中出現關(guān)節彈響或刺痛感應立即停止。
選擇橢圓機、騎行調高座椅減少膝屈曲等低沖擊運動(dòng),心率控制在最大心率的60%-70%。初始階段每次10-15分鐘,逐漸延長(cháng)至30分鐘。痛風(fēng)性滑膜炎患者運動(dòng)后需多飲水促進(jìn)尿酸排泄。合并心血管疾病者應進(jìn)行運動(dòng)風(fēng)險評估。
滑膜炎患者鍛煉期間應穿戴護具保護關(guān)節,運動(dòng)后冰敷15-20分鐘可緩解腫脹。飲食需增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物,減少紅肉攝入。若鍛煉后關(guān)節疼痛持續超過(guò)2小時(shí)或出現夜間靜息痛,應及時(shí)復查調整方案。所有運動(dòng)計劃需經(jīng)康復醫師評估后實(shí)施,避免自行增加負荷。
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