如何度過(guò)產(chǎn)后抑郁期
博禾醫生
產(chǎn)后抑郁可通過(guò)心理疏導、家庭支持、規律作息、適度運動(dòng)、專(zhuān)業(yè)治療等方式緩解。產(chǎn)后抑郁可能與激素水平變化、心理壓力、睡眠不足、家庭矛盾、既往抑郁史等因素有關(guān)。
產(chǎn)后抑郁患者可通過(guò)心理咨詢(xún)或團體輔導緩解情緒。認知行為療法有助于糾正消極思維模式,正念訓練可幫助患者接納當下感受。建議選擇有母嬰心理健康服務(wù)資質(zhì)的機構,避免因育兒焦慮加重抑郁癥狀。若出現持續情緒低落或自殺傾向,需立即尋求心理危機干預。
配偶及家庭成員應主動(dòng)分擔育兒責任,避免讓產(chǎn)婦過(guò)度勞累。家人需注意溝通方式,避免使用"矯情""不負責任"等指責性語(yǔ)言??山⑤喠髡兆o制度,保證產(chǎn)婦每天有固定休息時(shí)間。家庭成員發(fā)現產(chǎn)婦情緒異常時(shí),應陪同其至精神科或婦產(chǎn)科就診。
保持每天7-8小時(shí)分段睡眠有助于情緒穩定。哺乳期產(chǎn)婦可與家人協(xié)調夜間喂養分工,利用嬰兒白天小睡時(shí)間補眠。避免在睡前使用電子設備,夜間哺乳后可通過(guò)深呼吸練習重新入睡。嚴重失眠者可遵醫囑短期使用右佐匹克隆片等助眠藥物。
產(chǎn)后6周經(jīng)醫生評估后,可逐步進(jìn)行快走、瑜伽等低強度運動(dòng)。運動(dòng)能促進(jìn)內啡肽分泌,每周3次、每次30分鐘即有改善情緒效果。盆底肌修復訓練時(shí)可同步進(jìn)行腹式呼吸練習。注意避免劇烈運動(dòng)導致盆底器官脫垂等產(chǎn)后并發(fā)癥。
中重度抑郁需在精神科醫生指導下進(jìn)行系統治療。輕中度可選用舍曲林片等哺乳期相對安全抗抑郁藥,重度可能需聯(lián)合米氮平片治療。物理治療如經(jīng)顱磁刺激對藥物不耐受者有效。所有治療期間應定期評估母乳喂養安全性。
產(chǎn)后抑郁期需保證均衡營(yíng)養,每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸,適量食用深海魚(yú)、核桃等食物。家人應協(xié)助記錄產(chǎn)婦情緒變化,發(fā)現自傷念頭或持續兩周以上的興趣喪失需立即就醫?;謴推陂g避免做出離婚、辭職等重大決定,可通過(guò)寫(xiě)日記、聽(tīng)音樂(lè )等方式進(jìn)行情緒宣泄。定期復查直至癥狀完全緩解,部分患者可能需要維持治療6-12個(gè)月預防復發(fā)。
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