骨髓瘤患者應如何注意飲食
博禾醫生
骨髓瘤患者應注意高蛋白、易消化、富含維生素的飲食,避免高鹽、高糖及刺激性食物。飲食調整主要有保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補充維生素D與鈣、控制鈉鹽攝入、增加膳食纖維、避免酒精與咖啡因等要點(diǎn)。
骨髓瘤患者常因疾病消耗或治療副作用導致蛋白質(zhì)流失,需每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白??蛇x擇雞蛋清、低脂牛奶、魚(yú)肉等易消化吸收的動(dòng)物蛋白,或大豆分離蛋白等植物蛋白。蛋白質(zhì)攝入有助于維持肌肉量和免疫功能,但需避免過(guò)量增加腎臟負擔。
骨髓瘤易引發(fā)骨質(zhì)破壞,需通過(guò)飲食補充維生素D和鈣質(zhì)??蛇m量食用深海魚(yú)、蛋黃等富含維生素D的食物,配合低脂乳制品、豆腐等鈣源。必要時(shí)在醫生指導下使用碳酸鈣D3片或骨化三醇膠丸等藥物,但需監測血鈣水平避免高鈣血癥。
患者腎功能可能受損,每日食鹽量應控制在3-5克以?xún)?。避免腌制食品、加工肉?lèi)等高鈉食物,烹飪時(shí)用檸檬汁、香草代替部分鹽調味。合并高血壓或水腫時(shí)需進(jìn)一步限鹽,防止水鈉潴留加重心臟負擔。
治療期間便秘常見(jiàn),可增加燕麥、西藍花、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物。纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但需逐步增量并配合足量飲水,避免突然大量攝入引發(fā)腹脹。腹瀉時(shí)應暫時(shí)減少粗纖維食物,改為米粥等低渣飲食。
酒精可能干擾藥物代謝并損傷肝功能,咖啡因則易導致脫水及鈣流失。需戒除烈性酒,限制咖啡、濃茶每日不超過(guò)1杯?;熎陂g尤其需避免酒精與靶向藥物的相互作用,防止加重黏膜損傷或骨髓抑制。
骨髓瘤患者飲食需根據治療階段動(dòng)態(tài)調整。治療期以清淡軟食為主,緩解期可逐步增加食物種類(lèi)。每日分5-6次少量進(jìn)食減輕胃腸壓力,烹飪方式多采用蒸煮燉避免油炸。定期監測營(yíng)養指標,出現嚴重嘔吐或腹瀉時(shí)需及時(shí)就醫進(jìn)行腸外營(yíng)養支持。保持適度活動(dòng)如散步有助于促進(jìn)食欲和鈣質(zhì)吸收,但需避免跌倒風(fēng)險。
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