多發(fā)性骨髓瘤如何護理
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多發(fā)性骨髓瘤患者可通過(guò)預防感染、調節飲食、適度運動(dòng)、規范用藥、心理支持等方式護理。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，主要表現為骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。
1、預防感染
多發(fā)性骨髓瘤患者免疫力較低，需避免接觸感染源。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期消毒餐具及生活用品。外出時(shí)佩戴口罩，避免前往人群密集場(chǎng)所。出現發(fā)熱或咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，可遵醫囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物提升白細胞水平。
2、調節飲食
建議選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、西藍花等。適量補充含鈣食物如牛奶，但腎功能異常者需控制蛋白質(zhì)攝入。避免辛辣刺激及生冷食物，少食多餐減輕胃腸負擔。每日飲水1500-2000毫升，促進(jìn)輕鏈蛋白排泄。
3、適度運動(dòng)
在骨痛可控情況下進(jìn)行低強度活動(dòng)，如散步、太極拳等。運動(dòng)時(shí)使用護具保護脊柱和承重骨，避免跌倒或骨折。臥床患者需每2小時(shí)翻身一次，家屬可協(xié)助進(jìn)行肢體被動(dòng)運動(dòng)，預防肌肉萎縮和深靜脈血栓。
4、規范用藥
嚴格遵醫囑使用硼替佐米注射劑、來(lái)那度胺膠囊等靶向藥物，不可自行調整劑量。使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液時(shí)需監測腎功能。止痛藥選擇需避開(kāi)非甾體抗炎藥，優(yōu)先使用對乙酰氨基酚片等對腎功能影響較小的藥物。
5、心理支持
家屬應耐心傾聽(tīng)患者訴求，幫助其加入病友互助團體。通過(guò)音樂(lè )療法、正念訓練等方式緩解焦慮抑郁情緒。疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)深呼吸、冥想等方法轉移注意力，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理醫師干預。
多發(fā)性骨髓瘤患者需定期復查血常規、腎功能及血清蛋白電泳，監測疾病進(jìn)展。日常注意觀(guān)察有無(wú)新發(fā)骨痛、肢體麻木或排尿異常，出現高鈣血癥癥狀如嗜睡、嘔吐時(shí)立即就醫。保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累，治療期間可配合中醫調理增強體質(zhì)。
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