貧血是如何恢復的
博禾醫生
貧血可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、改善生活方式等方式恢復。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12或葉酸不足、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等原因引起。
缺鐵性貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等富含鐵的食物,同時(shí)搭配維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果促進(jìn)鐵吸收。巨幼細胞性貧血需補充富含葉酸的綠葉蔬菜或維生素B12的魚(yú)類(lèi)、蛋奶。長(cháng)期素食者應注意均衡攝入豆類(lèi)、堅果等植物性鐵源,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。
鐵缺乏者可遵醫囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物,治療期間需監測血紅蛋白水平。惡性貧血患者需肌注維生素B12注射液,葉酸缺乏者可服用葉酸片,用藥期間定期復查血常規。
月經(jīng)過(guò)多引起的貧血需治療婦科疾病,消化道出血患者需進(jìn)行胃鏡腸鏡檢查止血。慢性腎病貧血需使用重組人促紅細胞生成素,骨髓異常增生綜合征可能需免疫抑制劑或造血干細胞移植。遺傳性地中海貧血需根據分型選擇去鐵治療或輸血方案。
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或出現心慌氣促等明顯癥狀時(shí),可能需輸注濃縮紅細胞改善缺氧狀態(tài)。急性大失血患者需立即建立靜脈通道快速輸血,同時(shí)尋找出血部位進(jìn)行手術(shù)止血。輸血后需監測體溫、心率等指標,警惕輸血反應。
保證每日7-8小時(shí)睡眠避免過(guò)度勞累,適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)增強體質(zhì)。戒煙限酒減少紅細胞破壞,避免接觸苯類(lèi)化學(xué)毒物。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)減輕精神壓力,術(shù)后患者可進(jìn)行呼吸訓練促進(jìn)康復。
貧血恢復期間應每周記錄乏力、頭暈等癥狀變化,每月復查血常規觀(guān)察指標改善情況。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵攝入,餐后2小時(shí)內避免飲用茶類(lèi)。孕婦、青少年等特殊人群需加強營(yíng)養監測,長(cháng)期貧血未改善者需完善骨髓穿刺等檢查明確病因。日常注意觀(guān)察指甲變脆、舌炎等缺鐵體征,出現心悸暈厥等急癥需立即就醫。
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