孕婦陰道流血三個(gè)時(shí)段的急救方法
孕婦陰道流血需根據孕早期、孕中期、孕晚期三個(gè)時(shí)段采取不同急救措施，主要包括臥床休息、緊急就醫、胎心監護等干預手段。
1、孕早期
孕早期陰道流血可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕等因素有關(guān)。先兆流產(chǎn)通常表現為少量暗紅色血液伴隨下腹隱痛，宮外孕可能出現單側劇烈腹痛伴隨暈厥。需立即停止活動(dòng)并采取左側臥位，避免按壓腹部?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎，宮外孕需緊急手術(shù)處理。禁止自行服用止血藥物或熱敷腹部。
2、孕中期
孕中期出血常見(jiàn)于胎盤(pán)低置狀態(tài)或宮頸機能不全。胎盤(pán)低置表現為無(wú)痛性鮮紅色出血，宮頸機能不全可能伴隨宮口擴張。應立即墊高臀部平臥，使用胎心監護儀監測胎兒情況。胎盤(pán)低置需絕對臥床并禁用陰道檢查，宮頸機能不全可考慮宮頸環(huán)扎術(shù)。該階段禁止性生活及負重活動(dòng)。
3、孕晚期
孕晚期出血需警惕胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)。胎盤(pán)早剝表現為持續性腹痛伴板狀腹，前置胎盤(pán)為無(wú)痛性反復出血。出現規律宮縮或破水需立即就醫。胎盤(pán)早剝需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，前置胎盤(pán)出血可嘗試硫酸鎂注射液抑制宮縮。準備待產(chǎn)包時(shí)需包含產(chǎn)婦衛生巾和胎監帶等急救物品。
孕婦陰道流血期間應記錄出血量、顏色及伴隨癥狀，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲并每日清洗會(huì )陰。保持每日飲水量2000毫升以上，避免便秘導致腹壓增高。建議家屬學(xué)習測量脈搏和血壓的方法，提前規劃好急診就醫路線(xiàn)。孕中晚期可準備便攜式氧氣袋，出血后24小時(shí)內避免沐浴。每周進(jìn)行血常規檢查監測血紅蛋白變化，若出現頭暈乏力需警惕失血性貧血。
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