新生兒屁眼破了怎么辦
博禾醫生
新生兒肛門(mén)皮膚破損可通過(guò)局部清潔、保持干燥、使用護臀膏、調整喂養方式、就醫處理等方式改善。肛門(mén)皮膚破損可能與尿布摩擦、腹瀉刺激、過(guò)敏反應、細菌感染、真菌感染等因素有關(guān),通常表現為紅腫、滲液、哭鬧不安等癥狀。
每次排便后用溫水輕柔沖洗肛周,避免使用含酒精或香精的濕巾??蛇x擇無(wú)刺激性的嬰兒專(zhuān)用棉柔巾蘸取溫水擦拭,清洗后輕輕拍干而非摩擦。重復腹瀉時(shí)需增加清潔頻次,但動(dòng)作要更加輕柔,防止加重皮膚損傷。清潔后暫時(shí)不穿戴尿布,讓皮膚充分接觸空氣。
在清潔后讓嬰兒俯臥暴露臀部10-15分鐘,或使用低溫檔吹風(fēng)機距皮膚30厘米吹干。更換尿布前可薄涂氧化鋅軟膏隔離水分,選擇超薄透氣的紙尿褲并每小時(shí)檢查是否需更換。夜間可使用吸水性更強的尿布,但需確保尺寸合適避免勒痕。皮膚皺褶處需撐開(kāi)仔細擦干。
含氧化鋅40%以上的護臀膏能形成保護膜,如貝親嬰兒護臀膏。涂抹前確保皮膚完全干燥,破損處可先涂莫匹羅星軟膏預防感染。膏體應覆蓋所有發(fā)紅區域,厚度以隱約透出皮膚顏色為宜。每次換尿布時(shí)保留原有膏體,僅補充缺失部分,過(guò)度清潔反而會(huì )破壞皮膚屏障。
母乳喂養母親需暫停食用奶制品、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物。配方奶喂養可嘗試換成部分水解蛋白奶粉,并減少單次喂養量增加頻次。每次喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,避免腹壓增高引發(fā)排便。記錄喂養與排便關(guān)系,排除乳糖不耐受等繼發(fā)因素。
出現黃色結痂、膿性分泌物或發(fā)熱時(shí)需就醫,可能需外用夫西地酸乳膏抗細菌感染,或聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌感染。嚴重滲出時(shí)可配合生理鹽水濕敷,合并肛裂時(shí)使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。反復發(fā)作需排查免疫缺陷或先天性腸病,必要時(shí)進(jìn)行糞便鈣衛蛋白檢測。
護理期間家長(cháng)需記錄每日排便次數與性狀,觀(guān)察破損處愈合進(jìn)展。選擇無(wú)熒光劑的純棉尿布并煮沸消毒,衣物洗滌使用中性洗滌劑。哺乳母親補充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復。若48小時(shí)無(wú)改善或出現出血、潰爛,應立即至兒科就診,避免發(fā)展為肛周膿腫。日??蓪雰焊┡P放在透氣護理墊上進(jìn)行臀部日光浴,每日2次,每次不超過(guò)10分鐘。
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