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乙肝肝彌漫性病變會引起肝隱隱作痛嗎

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問題描述

乙肝肝彌漫性病變會引起肝隱隱作痛嗎

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

乙肝肝彌漫性病變可能會引起肝區(qū)隱隱作痛,通常與肝臟炎癥活動、纖維化進展、門靜脈高壓、膽囊牽連等因素有關。

1、肝臟炎癥活動

乙肝病毒復制可導致肝細胞持續(xù)損傷,引發(fā)肝臟炎癥反應,表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛,需通過抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等控制病毒活動。

2、纖維化進展

長期慢性炎癥可能加速肝纖維化,肝臟質地改變牽拉包膜神經,產生隱痛感,建議定期監(jiān)測肝彈性檢測,必要時使用抗纖維化藥物。

3、門靜脈高壓

肝硬化階段門靜脈壓力增高可導致肝臟充血腫脹,伴隨鈍痛,需通過普萘洛爾等藥物降低門脈壓力,嚴重時考慮TIPS手術。

4、膽囊牽連

肝臟病變可能影響相鄰膽囊功能,引發(fā)放射性隱痛,可通過超聲檢查鑒別,合并膽囊炎時需針對性治療。

建議乙肝患者定期復查肝功能與影像學檢查,避免飲酒和肝毒性藥物,疼痛持續(xù)或加重時及時就醫(yī)評估。

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