乙肝肝硬化代償期如何控制
乙肝肝硬化代償期可通過(guò)抗病毒治療、保肝護肝、營(yíng)養支持、定期監測、并發(fā)癥預防等方式控制。乙肝肝硬化代償期通常由乙肝病毒感染、長(cháng)期飲酒、藥物損傷、代謝異常、免疫紊亂等原因引起。

乙肝肝硬化代償期患者需遵醫囑使用抗病毒藥物抑制病毒復制,延緩病情進(jìn)展。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等??共《局委熜栝L(cháng)期堅持,不可擅自停藥,定期復查乙肝病毒DNA定量和肝功能指標。若出現耐藥或不良反應,應及時(shí)就醫調整用藥方案。
患者可遵醫囑使用還原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物改善肝功能。避免使用肝毒性藥物,如解熱鎮痛藥、抗生素等。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當進(jìn)行溫和運動(dòng)如散步、太極拳等,避免劇烈運動(dòng)加重肝臟負擔。

患者需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋白、大豆制品等,每日蛋白攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量補充維生素B族和維生素K,可食用新鮮蔬菜水果、全谷物等。少食多餐,避免暴飲暴食。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝臟超聲等檢查。每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查評估食管胃底靜脈曲張情況。若出現乏力加重、腹脹、下肢水腫、皮膚黃染等癥狀,應立即就醫。建立健康檔案,記錄各項檢查結果和用藥情況。
預防上消化道出血可遵醫囑使用普萘洛爾片降低門(mén)靜脈壓力。預防肝性腦病需保持大便通暢,可適當補充乳果糖口服溶液。避免感染,接種乙肝疫苗、流感疫苗等??刂破渌A疾病如糖尿病、高血壓等。戒煙戒酒,避免加重肝臟損傷。
乙肝肝硬化代償期患者需保持良好心態(tài),積極配合治療。飲食以清淡易消化為主,避免堅硬、辛辣刺激性食物。注意個(gè)人衛生,避免交叉感染。家屬應學(xué)習相關(guān)護理知識,幫助患者建立健康生活方式。若病情穩定可進(jìn)行輕體力工作,但需避免重體力勞動(dòng)和精神過(guò)度緊張。定期隨訪(fǎng)專(zhuān)科醫生,根據病情變化及時(shí)調整治療方案。