痛風(fēng)腫脹疼痛怎么緩解
博禾醫生
痛風(fēng)腫脹疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、抬高患肢、藥物治療、飲食調整等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節損傷、藥物影響、遺傳因素、腎臟疾病等原因引起。
急性發(fā)作期應立即停止活動(dòng)保持關(guān)節靜止,避免負重行動(dòng)加重炎癥反應。減少關(guān)節屈伸可降低滑膜摩擦,緩解關(guān)節腔內壓力升高帶來(lái)的撕裂樣疼痛。建議使用拐杖輔助行走,發(fā)作后三天內以臥床為主,待紅腫消退再逐步恢復輕度活動(dòng)。
采用冰袋包裹毛巾對腫脹關(guān)節進(jìn)行局部冷敷,每次持續15-20分鐘,每日重復3-4次。低溫可促使血管收縮減少炎性物質(zhì)滲出,降低組織代謝速率緩解灼痛感。注意避免凍傷皮膚,冰袋不應直接接觸患處,間歇期可配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
將受累關(guān)節抬高至超過(guò)心臟水平位置,可利用枕頭墊高下肢促進(jìn)靜脈回流。重力作用有助于減輕關(guān)節腔積液和軟組織水腫,緩解脹痛不適。夜間睡眠時(shí)應保持患肢持續抬高姿勢,日常坐臥時(shí)避免關(guān)節下垂姿勢超過(guò)30分鐘。
急性期可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片抑制前列腺素合成,或秋水仙堿片干擾白細胞趨化反應。嚴重發(fā)作時(shí)可能需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素快速控制炎癥。所有藥物均須在醫生指導下選用,避免自行聯(lián)用損傷腎功能。
嚴格控制高嘌呤食物攝入,每日飲水量維持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期應完全避免動(dòng)物內臟、濃肉湯及海鮮攝入,優(yōu)先選擇雞蛋、低脂奶制品等優(yōu)質(zhì)蛋白??蛇m量增加新鮮櫻桃、草莓等抗氧化物含量豐富的水果,限制酒精及含糖飲料攝入。
痛風(fēng)患者需建立長(cháng)期管理意識,每日保持適量低強度運動(dòng)如游泳、太極拳,避免關(guān)節突然受力或過(guò)度屈伸。注意足部防護選擇寬松軟底鞋具,定期監測血尿酸水平調整用藥方案。肥胖者應制定漸進(jìn)式減重計劃,烹飪方式多采用蒸煮替代煎炸,建立飲食日記記錄誘發(fā)因素,突發(fā)劇烈疼痛時(shí)及時(shí)就醫進(jìn)行關(guān)節腔穿刺治療。
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