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蜂窩織炎有哪些注意事項(xiàng)

皮膚科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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蜂窩織炎患者需注意傷口清潔、避免抓撓、遵醫(yī)囑用藥、觀察癥狀變化及預(yù)防復(fù)發(fā)。蜂窩織炎是由細(xì)菌感染引起的皮下組織炎癥,常見致病菌為鏈球菌和葡萄球菌,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。

1、傷口清潔

保持患處清潔干燥是控制感染的基礎(chǔ)。每日用生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液輕柔沖洗傷口,避免使用刺激性清潔劑。清洗后覆蓋無菌敷料,若敷料滲液需及時(shí)更換。接觸傷口前后需徹底洗手,防止交叉感染。合并糖尿病或免疫功能低下者需更嚴(yán)格的無菌操作。

2、避免抓撓

瘙癢時(shí)禁止抓撓患處,以免破壞皮膚屏障加重感染??勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,或口服氯雷他定片等抗組胺藥物。夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。若出現(xiàn)水皰或膿皰,不可自行挑破,需由醫(yī)護(hù)人員處理。

3、遵醫(yī)囑用藥

需足療程使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等口服藥物,嚴(yán)重感染時(shí)可能需靜脈注射注射用青霉素鈉。不可自行增減藥量或停藥。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),并定期復(fù)查血常規(guī)評估療效。

4、觀察癥狀變化

每日測量體溫并記錄紅腫范圍,若出現(xiàn)高熱不退、疼痛加劇、紅腫擴(kuò)散或出現(xiàn)紫色瘀斑,提示感染惡化需立即就醫(yī)。下肢蜂窩織炎患者需警惕深靜脈血栓,表現(xiàn)為患肢腫脹發(fā)硬、皮溫升高。糖尿病患者需額外監(jiān)測血糖波動。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

治愈后需消除誘發(fā)因素,如治療足癬、濕疹等原發(fā)皮膚病,控制血糖達(dá)標(biāo)。避免赤足行走,修剪指甲時(shí)防止皮膚破損。增強(qiáng)免疫力可通過均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適度運(yùn)動但避免患處過度摩擦。既往反復(fù)發(fā)作者可咨詢醫(yī)生預(yù)防性用藥方案。

蜂窩織炎患者應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少患處摩擦。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)代謝。急性期抬高患肢高于心臟水平以減輕腫脹,恢復(fù)期可循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體活動。若存在淋巴水腫需長期穿戴壓力襪,并定期進(jìn)行淋巴引流按摩。出現(xiàn)任何異常癥狀均需及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,不可延誤復(fù)診。

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