最近有點(diǎn)暴飲暴食怎么回事
博禾醫(yī)生
暴飲暴食可能與情緒壓力、節(jié)食反彈、激素失衡、環(huán)境誘因及進(jìn)食障礙有關(guān)。
焦慮、抑郁等負(fù)面情緒會通過刺激大腦獎賞系統(tǒng)觸發(fā)過度進(jìn)食。短期可通過正念飲食訓(xùn)練緩解,如進(jìn)食前深呼吸10秒;長期需心理咨詢介入,認(rèn)知行為療法對情緒性進(jìn)食有效率可達(dá)60%。
長期熱量限制會導(dǎo)致瘦素水平下降,引發(fā)不可控的補(bǔ)償性進(jìn)食。建議采用漸進(jìn)式飲食調(diào)整,每日增加100-200大卡健康脂肪如牛油果、堅(jiān)果,同時(shí)配合阻抗訓(xùn)練修復(fù)基礎(chǔ)代謝。
女性經(jīng)前孕酮升高、糖尿病患者胰島素抵抗都可能引發(fā)暴食。醫(yī)學(xué)檢查可檢測血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平,必要時(shí)使用氟西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)。
高壓力職場環(huán)境或家庭囤積高糖零食會形成條件反射。行為干預(yù)包括改變食物儲存方式使用不透明容器、建立"20分鐘等待法則"緩沖沖動進(jìn)食欲望。
神經(jīng)性貪食癥患者常伴隨催吐行為,需精神科評估。DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)下,綜合治療包含氟伏沙明藥物干預(yù)、團(tuán)體治療及營養(yǎng)師監(jiān)督的膳食計(jì)劃。
日??稍黾痈缓彼岬男∶住⒛瞎献诱{(diào)節(jié)情緒,進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動平衡壓力荷爾蒙。出現(xiàn)每周3次以上不可控暴食并伴隨體重波動超過5%時(shí),建議至三甲醫(yī)院臨床心理科進(jìn)行糖耐量測試和抑郁量表篩查。記錄飲食日記時(shí)重點(diǎn)標(biāo)注觸發(fā)場景而非單純熱量計(jì)算,使用藍(lán)光濾鏡減少夜間手機(jī)使用對食欲激素的干擾。
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