尿酸低可能由遺傳因素、藥物影響、飲食結(jié)構(gòu)異常、腎臟疾病、惡性腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、食欲減退等癥狀。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，其水平異?？赡芘c多種生理或病理因素相關(guān)。

1、遺傳因素

部分人群因先天性嘌呤代謝酶缺陷導(dǎo)致尿酸生成減少，如黃嘌呤氧化酶缺乏癥。這類患者需通過基因檢測(cè)確診，日常應(yīng)避免高嘌呤飲食，定期監(jiān)測(cè)尿酸水平。若伴隨關(guān)節(jié)疼痛或腎功能異常，需遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等藥物調(diào)節(jié)代謝。

2、藥物影響

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、苯溴馬隆片等促尿酸排泄藥物，或使用造影劑泛影葡胺注射液可能導(dǎo)致尿酸水平下降。停藥后通常可恢復(fù)，用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，避免與利尿劑氫氯噻嗪片聯(lián)用加重低尿酸血癥。

3、飲食結(jié)構(gòu)異常

長(zhǎng)期低蛋白飲食、嚴(yán)格素食或過度控制嘌呤攝入會(huì)減少尿酸合成原料。建議每日保證適量瘦肉、豆制品攝入，可食用牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。合并營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片，幫助改善能量代謝。

4、腎臟疾病

范可尼綜合征等腎小管功能障礙疾病會(huì)導(dǎo)致尿酸重吸收減少，常伴多尿、低鉀血癥。確診需進(jìn)行尿β2微球蛋白檢測(cè)，治療需糾正電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)酸堿平衡，嚴(yán)重者需腎臟替代治療。

5、惡性腫瘤

淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等腫瘤細(xì)胞大量消耗核酸原料，或化療后腫瘤溶解綜合征均可引起尿酸驟降。這類患者需監(jiān)測(cè)乳酸脫氫酶水平，治療原發(fā)病的同時(shí)可靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液維持能量供應(yīng)。

日常應(yīng)保持均衡飲食，適量增加動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等含嘌呤食物，但需避免短期內(nèi)大量攝入。出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，完善肝功能、腎功能及腫瘤標(biāo)志物檢查。運(yùn)動(dòng)建議選擇低強(qiáng)度有氧活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重能量消耗。腎功能異常者需限制每日飲水量，定期復(fù)查尿酸及電解質(zhì)水平。