孩子起蕁麻疹什么原因引起的
博禾醫(yī)生
孩子起蕁麻疹可能由食物過敏、感染因素、物理刺激、藥物反應(yīng)、免疫異常等原因引起。
牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物是常見誘因,過敏原刺激肥大細(xì)胞釋放組胺,導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張。需記錄飲食日記排查可疑食物,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物緩解癥狀。
病毒性感冒、鏈球菌性咽炎等感染可能激活免疫系統(tǒng)異常反應(yīng),表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹。感染控制后蕁麻疹多自行消退,持續(xù)不愈需檢查C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。
冷熱刺激、摩擦壓力等物理因素可直接誘發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒,表現(xiàn)為劃痕癥或寒冷性蕁麻疹。避免接觸已知刺激源,皮膚敏感者可選用純棉寬松衣物。
青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團(tuán)。需立即停用可疑藥物,嚴(yán)重者需急診處理過敏反應(yīng)。
自身免疫性甲狀腺炎等疾病可能伴發(fā)慢性蕁麻疹,與抗IgE受體抗體相關(guān)。建議檢測甲狀腺功能等指標(biāo),頑固性病例需考慮免疫調(diào)節(jié)治療。
日常需保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,避免接觸花粉、塵螨等常見過敏原。選擇pH值中性的嬰幼兒專用洗護(hù)產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37℃以下。急性期可冷敷緩解瘙癢,剪短指甲防止抓傷。記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長及可能誘因,復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)病史有助于病因診斷。慢性蕁麻疹患兒建議定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),保證維生素D和鋅等營養(yǎng)素?cái)z入。
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