子宮增大可通過激素治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及病因管理等方式縮小，具體需結(jié)合病因選擇方案。

1、激素治療：

子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的子宮增大，常用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林縮小肌瘤體積?？诜?a href="http://www.deprekin.com/k/t86q0zkwwe9iihz.html" target="_blank">避孕藥調(diào)節(jié)雌激素水平如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可控制異常出血。孕激素類藥物如地屈孕酮能抑制子宮內(nèi)膜增生，適用于腺肌癥患者。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期依賴。

2、手術(shù)治療：

肌瘤剔除術(shù)適合有生育需求者，經(jīng)腹或腹腔鏡切除病灶。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使肌瘤萎縮，創(chuàng)傷較小。全子宮切除術(shù)適用于無生育需求的重度患者，可經(jīng)陰道或腹腔鏡完成。術(shù)后需配合抗感染治療和盆底肌訓(xùn)練。

3、生活方式：

控制體重至BMI＜24，腹部脂肪過多會(huì)刺激雌激素分泌。每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，減少高脂飲食攝入。避免熬夜和壓力過大，皮質(zhì)醇升高可能加重內(nèi)分泌紊亂。戒煙限酒可降低子宮病變風(fēng)險(xiǎn)。

4、中醫(yī)調(diào)理：

氣滯血瘀型可用桂枝茯苓丸加減，配合針灸三陰交、關(guān)元穴。濕熱下注型推薦四妙丸聯(lián)合艾灸療法。中藥灌腸如紅藤湯對盆腔粘連性增大有效。需連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期以上，定期復(fù)查超聲。

5、病因管理：

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良需口服益母草顆粒促進(jìn)收縮。更年期患者出現(xiàn)子宮增大應(yīng)排查子宮內(nèi)膜癌，必要時(shí)診刮。慢性盆腔炎引起的增大需足量抗生素治療如頭孢曲松+甲硝唑。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。

日?？稍黾佣怪破贰喡樽训戎参锎萍に?cái)z入，有助于平衡激素水平。凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組，每組15次能增強(qiáng)盆底支撐力。避免久坐超過2小時(shí)，每日常規(guī)熱敷下腹部20分鐘。月經(jīng)期禁用盆浴，每年至少進(jìn)行一次婦科超聲和HPV篩查。合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵和維生素C，血紅蛋白應(yīng)維持在110g/L以上。