兒童C-反應(yīng)蛋白高反復(fù)發(fā)燒怎么辦
兒童C-反應(yīng)蛋白高反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗生素治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式干預(yù)。C-反應(yīng)蛋白升高伴反復(fù)發(fā)熱通常與細(xì)菌感染、病毒感染、免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、慢性炎癥等因素有關(guān)。
1、物理降溫
體溫超過38.5℃時(shí)可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位，避免酒精擦浴。適當(dāng)減少衣物幫助散熱，保持室內(nèi)通風(fēng)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
2、補(bǔ)液治療
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致水分丟失加快，可少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。觀察尿量及顏色，尿量減少或呈深黃色需加強(qiáng)補(bǔ)液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉。
3、抗生素治療
細(xì)菌感染引起的C-反應(yīng)蛋白升高需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等。使用前需完善血培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等檢查。用藥期間觀察有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
4、抗病毒治療
流感病毒等感染可選用磷酸奧司他韋顆粒，呼吸道合胞病毒可用利巴韋林氣霧劑。病毒感染具有自限性，治療以對(duì)癥支持為主。家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)及進(jìn)食情況變化。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
川崎病等免疫性疾病需靜脈注射丙種球蛋白，幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能需使用甲氨蝶呤片。此類治療需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及血常規(guī)指標(biāo)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、熱峰及伴隨癥狀，避免擅自使用退熱藥掩蓋病情。飲食選擇易消化的粥類、面條等，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查C-反應(yīng)蛋白及血常規(guī)直至指標(biāo)正常。
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