姨媽不來(lái)是什么原因
博禾醫(yī)生
姨媽不來(lái)可能由懷孕、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、過(guò)度減肥、子宮疾病等原因引起。
育齡女性月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除懷孕,受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)抑制排卵。建議使用早孕試紙檢測(cè),或到醫(yī)院進(jìn)行血HCG檢查。確認(rèn)懷孕后需根據(jù)個(gè)人意愿選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠,終止妊娠方式包括藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)手術(shù)、引產(chǎn)等。
長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等因素會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌紊亂??赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,藥物治療包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素補(bǔ)充,或短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。建立規(guī)律作息并配合心理疏導(dǎo)效果更佳。
胰島素抵抗和雄激素過(guò)高會(huì)抑制卵泡發(fā)育,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴痤瘡、多毛。超聲顯示卵巢多囊樣改變,治療需服用二甲雙胍改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片降低雄激素,嚴(yán)重者需腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。
體脂率低于17%時(shí),瘦素水平下降會(huì)影響促性腺激素釋放激素分泌。需逐步增加每日熱量攝入至1800大卡以上,重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛肉,配合核桃、亞麻籽等富含必需脂肪酸的食物。
宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血無(wú)法排出。宮腔鏡檢查可明確診斷,輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù),結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月,嚴(yán)重子宮畸形可能需代孕方案。
日常建議保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)消耗過(guò)多能量。飲食多攝入菠菜、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,經(jīng)期前可飲用姜棗茶暖宮。40歲以上女性出現(xiàn)閉經(jīng)需排查卵巢早衰,青少年初潮延遲應(yīng)檢查染色體是否異常。長(zhǎng)期閉經(jīng)未治療可能增加骨質(zhì)疏松和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),持續(xù)3個(gè)月無(wú)月經(jīng)建議盡早就診。
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