肩周炎可通過推拿按摩緩解疼痛并改善活動(dòng)功能，常用手法包括滾法、揉法、拿法、點(diǎn)穴法和搖法。這些手法需配合穴位刺激與循序漸進(jìn)的功能鍛煉。

1、滾法：

以小魚際或掌背在肩關(guān)節(jié)周圍做連續(xù)滾動(dòng)，重點(diǎn)施術(shù)于肩前側(cè)三角肌和肩后側(cè)岡下肌區(qū)域。操作時(shí)力度由輕到重，頻率保持每分鐘60-80次，能有效松解肌肉粘連，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避開鎖骨和肩胛骨等骨性突起部位，急性期腫脹明顯時(shí)需減輕力度。

2、揉法：

用拇指或掌根在肩井、天宗等穴位做環(huán)形揉動(dòng)，配合阿是穴壓痛點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)按揉。單方向揉動(dòng)時(shí)力度滲透至深層肌肉，可分解鈣化灶并緩解痙攣。每個(gè)穴位持續(xù)揉按3-5分鐘，配合患者深呼吸能增強(qiáng)放松效果，揉動(dòng)范圍應(yīng)覆蓋整個(gè)肩袖肌群。

3、拿法：

以拇指與其余四指相對(duì)用力捏拿斜方肌上部及三角肌，手法如握持毛巾般交替提捏。拿法能松解緊張的肌纖維束，改善肌腱滑動(dòng)度，操作時(shí)需根據(jù)患者耐受度調(diào)整力度，避免暴力拉扯。對(duì)伴有頸椎問題的患者可延伸至風(fēng)池穴區(qū)域同步處理。

4、點(diǎn)穴法：

用拇指端點(diǎn)按肩髃、肩髎、臂臑等經(jīng)穴，配合曲池、合谷等遠(yuǎn)端穴位。點(diǎn)壓時(shí)垂直發(fā)力并配合振顫手法，每個(gè)穴位持續(xù)刺激30秒，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。穴位選擇需辨證施治，風(fēng)寒型加外關(guān)穴，氣血瘀滯型配血海穴。

5、搖法：

一手固定患者肩胛骨，另一手握其前臂做順時(shí)針與逆時(shí)針方向環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)。初期活動(dòng)范圍控制在疼痛閾值內(nèi)，逐漸增加幅度至最大耐受度。搖法能松解關(guān)節(jié)囊粘連，恢復(fù)盂肱關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)軌跡，操作前需確保無骨質(zhì)疏松等禁忌證。

按摩治療需配合日常養(yǎng)護(hù)，避免提重物及受涼，睡眠時(shí)保持患肩保暖?？蛇M(jìn)行爬墻練習(xí)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，飲食宜選用黑豆、桑枝等活血食材，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒需及時(shí)就醫(yī)。注意按摩后飲用溫水促進(jìn)代謝，48小時(shí)內(nèi)避免冷水刺激，體質(zhì)虛弱者手法應(yīng)適當(dāng)減輕力度。