小孩躺下睡覺就咳嗽
小孩躺下睡覺就咳嗽可能與鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、鼻后滴漏綜合征
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，躺下時(shí)癥狀加重。可能與感冒、鼻竇炎有關(guān)，表現(xiàn)為夜間干咳或清嗓動(dòng)作?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、生理性海水鼻腔噴霧等緩解癥狀。家長需保持臥室濕度，幫助孩子側(cè)臥入睡。
2、胃食管反流
平臥時(shí)胃酸刺激咽喉導(dǎo)致嗆咳，常伴反酸、噯氣?？赡芘c飲食過飽、睡前進(jìn)食有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15度。醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
3、過敏性鼻炎
過敏原誘發(fā)鼻黏膜水腫，躺下后鼻塞加重引發(fā)反射性咳嗽。常見塵螨、花粉過敏，伴揉鼻、噴嚏。需遠(yuǎn)離過敏原，使用鹽酸西替利嗪滴劑、布地奈德鼻噴霧劑。家長應(yīng)每周用60℃熱水清洗床品。
4、上呼吸道感染
炎癥分泌物刺激氣管引發(fā)咳嗽，夜間迷走神經(jīng)興奮加重癥狀。多由病毒引起，伴流涕、低熱?？膳浜厢t(yī)生使用小兒氨溴索口服溶液、愈創(chuàng)甘油醚糖漿。保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。
5、支氣管炎
支氣管痙攣導(dǎo)致平臥時(shí)通氣不暢，出現(xiàn)陣發(fā)性嗆咳。可能與細(xì)菌感染有關(guān)，聽診有哮鳴音。需霧化吸入硫酸特布他林霧化液，配合阿奇霉素干混懸劑治療期間避免劇烈活動(dòng)。
家長應(yīng)注意記錄咳嗽頻率與特征，避免臥室存在二手煙、香水等刺激物。飲食選擇溫?zé)岬姆涿鬯?、雪梨湯滋潤咽喉，睡眠時(shí)使用加濕器維持50%濕度。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱等癥狀，需立即復(fù)診評(píng)估。日常加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，流感季節(jié)前接種疫苗預(yù)防感染。
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