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肺炎和普通咳嗽的區(qū)別兒童吃什么藥

呼吸內科編輯 健康萬事通
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關鍵詞:#肺炎#咳嗽

兒童肺炎與普通咳嗽的用藥需根據病因選擇,肺炎常用抗生素阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素,普通咳嗽可選用右美沙芬、氨溴索等止咳祛痰藥。兩者區(qū)別主要在于病因、癥狀嚴重程度及伴隨體征。

1、病因差異:

肺炎多由細菌、病毒或支原體感染引起,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌;普通咳嗽通常由感冒病毒、過敏或冷空氣刺激導致。細菌性肺炎需抗生素治療,病毒性咳嗽則以對癥緩解為主。

2、癥狀表現:

肺炎患兒常出現持續(xù)高熱>39℃、呼吸急促、肺部濕啰音,咳嗽深重伴痰液黏稠;普通咳嗽多為干咳或少量白痰,體溫多低于38.5℃,無顯著呼吸困難。胸部X光檢查可明確肺炎診斷。

3、抗生素選擇:

細菌性肺炎首選阿莫西林克拉維酸鉀,支原體肺炎可用阿奇霉素,重癥需頭孢曲松靜脈給藥。普通咳嗽若無細菌感染證據則禁用抗生素,濫用可能導致腸道菌群紊亂。

4、對癥藥物:

咳嗽劇烈可短期使用右美沙芬鎮(zhèn)咳,痰液黏稠推薦氨溴索或乙酰半胱氨酸祛痰。肺炎患兒需配合霧化治療如布地奈德聯合特布他林,普通咳嗽通常無需霧化干預。

5、輔助治療:

肺炎患兒應保證每日飲水量,攝入高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥;普通咳嗽建議飲用蜂蜜水1歲以上、梨湯潤喉。兩者均需保持室內濕度50%-60%,避免接觸煙霧刺激。

肺炎患兒需嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程通常7-10天,即使癥狀緩解也不可自行停藥。觀察精神狀態(tài)與呼吸頻率,出現口唇發(fā)紺、拒食或嗜睡應立即復診。普通咳嗽超過2周無改善或加重需排除過敏性咳嗽、哮喘等疾病。日??赏ㄟ^接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗降低感染風險,咳嗽期間暫停劇烈運動。

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