耳朵穿孔嚴(yán)不嚴(yán)重
博禾醫(yī)生
耳朵穿孔是否嚴(yán)重需根據(jù)穿孔原因和程度判斷,多數(shù)情況下鼓膜小穿孔可自愈,但外傷或感染導(dǎo)致的大穿孔可能引發(fā)聽(tīng)力下降或中耳炎。
耳部受到氣壓驟變、異物刺傷或掏耳過(guò)深可能導(dǎo)致鼓膜小穿孔,這類(lèi)穿孔通常表現(xiàn)為短暫耳鳴或輕微耳悶,穿孔面積小于鼓膜三分之一時(shí),多數(shù)會(huì)在一個(gè)月內(nèi)自行愈合。期間需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,防止污水進(jìn)入耳道。若伴隨細(xì)菌感染,可能出現(xiàn)耳道流膿癥狀,此時(shí)需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物控制感染。
頭部外傷、爆炸傷或慢性中耳炎可能造成大面積鼓膜穿孔,這類(lèi)穿孔常伴隨眩暈、明顯聽(tīng)力減退或持續(xù)耳漏。穿孔超過(guò)鼓膜面積二分之一時(shí),自愈概率顯著降低,可能需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。長(zhǎng)期未愈的穿孔會(huì)使中耳腔失去保護(hù),反復(fù)感染可能損害聽(tīng)小骨,導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾。若出現(xiàn)高熱、劇烈耳痛或面癱,提示感染已擴(kuò)散至顱骨或面神經(jīng),需緊急處理。
發(fā)現(xiàn)耳部外傷或持續(xù)聽(tīng)力異常應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,通過(guò)耳內(nèi)鏡和聽(tīng)力檢查評(píng)估穿孔情況?;謴?fù)期避免乘坐飛機(jī)或潛水,減少耳機(jī)使用時(shí)間,飲食注意補(bǔ)充維生素A和蛋白質(zhì)促進(jìn)黏膜修復(fù)。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)防止其揉搓耳朵,洗澡時(shí)使用防水耳塞。
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