什么是小兒軍團病
關鍵詞：#小兒
小兒軍團病是由嗜肺軍團菌感染引起的急性呼吸道傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。該病主要通過吸入污染水源的氣溶膠傳播，常見于免疫力較低的兒童。
1、病原體特征
嗜肺軍團菌是一種需氧革蘭陰性桿菌，廣泛存在于自然水源和人工供水系統(tǒng)中。其最適生長溫度為35-36攝氏度，在溫水環(huán)境中可長期存活。該菌對氯有一定抵抗力，常規(guī)水處理可能無法完全殺滅。
2、傳播途徑
主要傳播方式為吸入含有病原體的氣溶膠。常見感染源包括空調(diào)冷卻塔、淋浴噴頭、加濕器、溫泉等產(chǎn)生水霧的裝置。人與人之間直接傳播的概率極低，但存在通過呼吸道飛沫傳播的可能性。
3、臨床表現(xiàn)
典型癥狀包括持續(xù)高熱、干咳、胸痛等，部分患兒會出現(xiàn)腹瀉、惡心等消化道癥狀。重癥病例可發(fā)展為肺炎，出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺等表現(xiàn)。與非典型肺炎相比，小兒軍團病起病更急驟，全身癥狀更明顯。
4、診斷方法
確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。常用檢測手段包括尿抗原檢測、痰培養(yǎng)、血清抗體檢測等。胸部X線檢查可見肺部浸潤影，但缺乏特異性。早期診斷對改善預后至關重要。
5、治療方案
首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒等。重癥患兒可能需要靜脈給藥，必要時需氧療支持。治療周期通常為10-14天，需足療程用藥以防復發(fā)。對并發(fā)癥如呼吸衰竭需及時處理。
預防小兒軍團病需定期清洗消毒供水系統(tǒng)，避免使用長時間停滯的溫水。免疫力低下兒童應減少接觸可能產(chǎn)生氣溶膠的環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴呼吸道癥狀時，家長應及時帶孩子就醫(yī)，告知醫(yī)生可能的暴露史。保持室內(nèi)通風，注意個人衛(wèi)生，避免去人群密集場所，有助于降低感染風險。
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