空洞型肺結(jié)核是什么引起的
空洞型肺結(jié)核主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常見誘因包括免疫力低下、合并糖尿病、長期吸煙、營養(yǎng)不良及未規(guī)范治療初治肺結(jié)核?？斩葱纬膳c細菌毒力、宿主免疫反應及局部組織壞死密切相關。
1、免疫力低下：
人類免疫缺陷病毒感染者、長期使用免疫抑制劑患者更易發(fā)生空洞型肺結(jié)核。免疫系統(tǒng)功能減弱時，結(jié)核分枝桿菌在肺組織內(nèi)大量繁殖，導致干酪樣壞死物質(zhì)經(jīng)支氣管排出形成空洞。需通過抗結(jié)核治療聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)改善預后。
2、合并糖尿?。?/h3>
血糖控制不佳的糖尿病患者肺泡巨噬細胞功能受損，結(jié)核菌更易在肺內(nèi)形成壞死灶。這類患者空洞多位于肺上葉，常伴隨咯血癥狀。治療需同步控制血糖，采用異煙肼、利福平等一線抗結(jié)核藥物。
3、長期吸煙：
煙草中化學物質(zhì)破壞呼吸道纖毛清除功能，增加結(jié)核菌定植風險。吸煙者肺部空洞壁多不規(guī)則，易合并細菌感染。戒煙可顯著提高抗結(jié)核治療效果，降低復發(fā)概率。
4、營養(yǎng)不良：
蛋白質(zhì)能量缺乏導致淋巴細胞減少，削弱細胞免疫應答。維生素D缺乏人群結(jié)核菌素試驗陽性率更高，營養(yǎng)不良患者空洞病灶周圍多伴隨浸潤性病變。營養(yǎng)支持治療應作為輔助手段。
5、未規(guī)范治療：
初治肺結(jié)核中斷用藥或劑量不足時，結(jié)核菌易產(chǎn)生耐藥性并破壞肺實質(zhì)。這類空洞壁較厚，痰涂片陽性率高。需采用包含吡嗪酰胺的四聯(lián)療法，全程督導服藥至少6個月。
空洞型肺結(jié)核患者應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉及豆制品，補充維生素A、C、E增強抗氧化能力。適度有氧運動如太極拳、散步可改善肺功能，但需避免劇烈運動引發(fā)咯血。居住環(huán)境保持通風干燥，餐具煮沸消毒，痰液需用含氯消毒劑處理。定期復查胸部CT監(jiān)測空洞閉合情況，接觸者需進行結(jié)核菌素篩查。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：肺氣胸是怎么引起的會危險嗎
下一篇：咽炎的癥狀有咳嗽嗎怎么治療
陽光灑在皮膚上的溫暖觸感，可不只是讓人心情變好的魔法。皮膚接觸紫外線后自動開啟的維生素D合成流水線，是身體吸收鈣質(zhì)的隱形??...
