螻蛄作為中藥材使用時，主要適用于水腫脹滿、小便不利、石淋等患者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、水腫脹滿

螻蛄具有利水消腫的功效，對于因脾虛濕盛或腎功能異常導(dǎo)致的水腫癥狀可能有一定緩解作用。常見表現(xiàn)為下肢浮腫、腹部脹滿等，臨床可能配伍茯苓、澤瀉等藥物使用。需注意孕婦及體虛者禁用。

2、小便不利

適用于膀胱氣化不利引起的小便排出困難，可能伴有尿頻尿急等癥狀。螻蛄通過通利水道發(fā)揮作用，常與車前子、滑石等配伍。使用期間應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免長期大量服用。

3、石淋癥候

對泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致的絞痛、血尿等癥狀可能具有輔助排石效果。其機制可能與促進輸尿管蠕動有關(guān)，臨床多與金錢草、海金沙等藥物聯(lián)合使用。結(jié)石較大者需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段治療。

4、肝硬化腹水

在中醫(yī)辨證屬氣滯水停證型時，螻蛄可能有助于減輕門靜脈高壓引起的腹水癥狀。通常需配合活血化瘀藥物使用，如丹參、赤芍等。嚴(yán)重肝功能不全者須謹(jǐn)慎評估使用風(fēng)險。

5、外傷腫脹

古代醫(yī)籍記載其可用于跌打損傷后的局部瘀腫，現(xiàn)代多采用外敷方式。需注意創(chuàng)面感染風(fēng)險，開放性傷口禁止使用。建議在醫(yī)師指導(dǎo)下配合活血止痛類藥物共同使用。

使用螻蛄期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過量。適度進行太極拳、八段錦等舒緩運動促進氣血運行，避免劇烈運動加重水腫。定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)水平，出現(xiàn)惡心、心悸等不良反應(yīng)立即停藥就醫(yī)。保存時需防潮防蛀，置于陰涼干燥處。