寶寶發(fā)燒腳冰涼怎么回事
博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、脫水或嚴(yán)重疾病等因素有關(guān)。可通過物理保暖、補(bǔ)液退熱、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化并就醫(yī)評(píng)估。
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,體溫調(diào)節(jié)功能較弱。發(fā)燒時(shí)體內(nèi)熱量集中供應(yīng)核心臟器,可能導(dǎo)致手腳等末梢血管收縮。此時(shí)需保持室溫22-24攝氏度,用溫水浸泡手腳促進(jìn)血液循環(huán)。避免使用酒精擦拭或冰敷等強(qiáng)降溫措施。
發(fā)熱時(shí)機(jī)體通過收縮外周血管減少散熱,手腳溫度會(huì)暫時(shí)降低。家長(zhǎng)可給寶寶穿戴透氣棉襪,輕柔按摩足底至小腿部位。若伴隨口唇青紫或皮膚花紋需警惕休克,應(yīng)立即就醫(yī)。
病毒或細(xì)菌感染引起的發(fā)熱常見于幼兒急疹、流感、肺炎等疾病??赡馨殡S咳嗽、腹瀉等癥狀。需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,感染嚴(yán)重時(shí)需用阿莫西林顆??寡字委?。
高熱不顯性失水增加可能導(dǎo)致循環(huán)血量不足。表現(xiàn)為尿量減少、囟門凹陷等。家長(zhǎng)應(yīng)每10分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。禁止強(qiáng)行灌水以防嗆咳。
膿毒癥、腦膜炎等重癥會(huì)出現(xiàn)中心溫度與肢端溫差顯著增大的表現(xiàn)。若寶寶出現(xiàn)嗜睡、抽搐、瘀斑等癥狀,需急診查血常規(guī)及降鈣素原等指標(biāo)。治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)腋溫并記錄,體溫超過38.5攝氏度時(shí)按體重服用退熱藥。保持室內(nèi)空氣流通,選擇寬松透氣的純棉衣物。發(fā)熱期間可少量多次喂食米湯、蘋果泥等易消化食物。若手腳冰涼持續(xù)超過3小時(shí)或伴隨意識(shí)改變,須立即前往兒科急診。日常注意疫苗接種和手衛(wèi)生,減少病原體接觸機(jī)會(huì)。
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