兒童多動癥可通過行為干預(yù)、藥物治療、家庭支持、學(xué)校干預(yù)、心理治療、飲食調(diào)整、運(yùn)動療法等方式改善。主要表現(xiàn)包括注意力缺陷、活動過度、沖動行為、學(xué)習(xí)困難、情緒不穩(wěn)、社交障礙、執(zhí)行功能受損。

1、行為干預(yù)：

通過正強(qiáng)化訓(xùn)練培養(yǎng)專注力，采用代幣制獎勵目標(biāo)行為，建立結(jié)構(gòu)化日程表減少環(huán)境干擾。行為治療需持續(xù)6個(gè)月以上，家長需掌握行為管理技巧，如立即反饋、明確指令、避免懲罰性教育。

2、藥物治療：

中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯可改善注意力缺陷，托莫西汀適用于合并焦慮患兒，胍法辛對沖動行為有效。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，常見副作用包括食欲減退、睡眠障礙，需定期評估療效。

3、家庭支持：

家長需接受疾病知識教育，建立一致性管教原則，避免過度批評。家庭環(huán)境應(yīng)減少視聽刺激，設(shè)置安靜學(xué)習(xí)區(qū)域，通過親子游戲訓(xùn)練情緒調(diào)節(jié)能力，每周保持15小時(shí)以上高質(zhì)量陪伴。

4、學(xué)校干預(yù)：

教師可采用座位前置、任務(wù)分解策略，允許分段完成作業(yè)。個(gè)性化教育計(jì)劃應(yīng)包含行為契約、社交技能訓(xùn)練，課間安排釋放性運(yùn)動。每月家校溝通記錄行為變化，調(diào)整干預(yù)方案。

5、心理治療：

認(rèn)知行為療法適用于8歲以上兒童，通過自我監(jiān)控改善沖動行為。沙盤游戲治療可表達(dá)內(nèi)心沖突，團(tuán)體治療培養(yǎng)社交技巧。每周1-2次持續(xù)3個(gè)月，配合家庭治療改善親子互動模式。

6、飲食調(diào)整：

限制人工色素及防腐劑攝入，增加富含Omega-3的深海魚類。蛋白質(zhì)早餐維持血糖穩(wěn)定，補(bǔ)充鋅、鎂等礦物質(zhì)。避免高糖飲食引發(fā)血糖波動，每日保證充足飲水。

7、運(yùn)動療法：

每日60分鐘有氧運(yùn)動如游泳、騎行，武術(shù)訓(xùn)練提升自我控制力。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練改善動作協(xié)調(diào)，瑜伽呼吸練習(xí)調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。運(yùn)動后安排靜態(tài)活動促進(jìn)注意力轉(zhuǎn)換。

建立規(guī)律作息保證9-10小時(shí)睡眠，睡前避免電子設(shè)備使用。學(xué)習(xí)任務(wù)分解為15-20分鐘單元，交替進(jìn)行動靜活動。定期評估治療效果，重度癥狀需神經(jīng)科會診排除共患病。家庭學(xué)校醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)同干預(yù)效果最佳，避免過度依賴單一治療方式。