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新生兒為什么會腹脹

兒科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞:#腹脹#新生兒

新生兒腹脹可能由生理性因素、喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道感染、先天性巨結腸等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補充乳糖酶、抗感染治療、手術干預等方式緩解。建議家長密切觀察新生兒狀態(tài),出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

1、生理性因素

新生兒胃腸功能發(fā)育不完善,腸道蠕動較弱,容易導致氣體滯留。表現(xiàn)為腹部輕微膨隆但觸診柔軟,無哭鬧或嘔吐。家長可進行順時針腹部按摩促進排氣,喂奶后豎抱拍嗝,避免過度包裹束縛腹部。通常隨著月齡增長會逐漸改善。

2、喂養(yǎng)不當

奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴孔過大、喂養(yǎng)姿勢不當會導致吞入過多空氣。母乳喂養(yǎng)時母親飲食攝入過多產(chǎn)氣食物也可能誘發(fā)腹脹。表現(xiàn)為進食后腹部明顯膨隆伴哭鬧。建議采用防脹氣奶瓶,控制單次喂養(yǎng)量,母乳媽媽需減少豆類、洋蔥等食物攝入。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致母乳或配方奶中乳糖無法消化,在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。典型癥狀為腹瀉、泡沫便伴腹脹。可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑或更換無乳糖配方奶,如雀巢AL110無乳糖嬰兒配方粉。

4、腸道感染

輪狀病毒或細菌感染會引起腸蠕動紊亂和炎癥反應。除腹脹外多伴隨發(fā)熱、嘔吐、黏液便。需就醫(yī)進行大便常規(guī)檢查,確診后可選用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴重細菌感染需用頭孢克肟顆??寡?。

5、先天性巨結腸

腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導致病變段腸管持續(xù)性痙攣。出生后48小時內(nèi)無胎便排出,腹脹進行性加重伴嘔吐。需通過鋇灌腸造影確診,輕型可用開塞露輔助排便,嚴重者需接受經(jīng)肛門巨結腸根治術等手術治療。

日常護理需注意保持適宜室溫避免受涼,喂養(yǎng)時保持45度角體位,每次喂奶后拍嗝10分鐘。記錄每日排便次數(shù)和性狀,若腹脹持續(xù)超過24小時、出現(xiàn)血便或拒奶等情況,應立即就醫(yī)。哺乳期母親應保持飲食清淡,避免攝入咖啡因和辛辣食物。

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