腸息肉微創(chuàng )手術(shù)后并發(fā)癥
腸息肉微創(chuàng )手術(shù)后可能出現出血、感染、腸穿孔、術(shù)后腹痛、吻合口瘺等并發(fā)癥。腸息肉微創(chuàng )手術(shù)通常采用內鏡下黏膜切除術(shù)或內鏡黏膜下剝離術(shù)，術(shù)后需密切觀(guān)察并發(fā)癥跡象。
出血是腸息肉微創(chuàng )手術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內，表現為便血或嘔血。少量出血可通過(guò)內鏡下止血處理，嚴重出血可能需要輸血或再次手術(shù)。感染可能由術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當引起，表現為發(fā)熱、腹痛、白細胞升高，需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等進(jìn)行抗感染治療。腸穿孔是較嚴重的并發(fā)癥，患者會(huì )出現劇烈腹痛、腹脹、腹膜刺激征，需立即行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)修補。術(shù)后腹痛多為暫時(shí)性，與腸管痙攣或氣腹相關(guān)，通常1-3天可自行緩解，嚴重時(shí)可使用解痙藥物如顛茄片、山莨菪堿片。吻合口瘺多見(jiàn)于較大息肉切除后，表現為持續發(fā)熱、腹膜炎，需禁食、胃腸減壓，必要時(shí)手術(shù)修復。
術(shù)后應保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，逐步從流質(zhì)過(guò)渡到正常飲食。適當活動(dòng)有助于胃腸功能恢復，但應避免劇烈運動(dòng)。保持手術(shù)部位清潔干燥，遵醫囑定期復查腸鏡。如出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛、大量便血等癥狀應及時(shí)就醫。術(shù)后1年內需按醫生建議進(jìn)行腸鏡隨訪(fǎng)，監測息肉復發(fā)情況。
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