甲亢變成甲減可能與治療過(guò)度、自身免疫攻擊或甲狀腺組織破壞等因素有關(guān)。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲減即甲狀腺功能減退癥,兩者轉化通常存在明確誘因。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療過(guò)程中,抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片可能抑制甲狀腺激素合成過(guò)度,導致暫時(shí)性甲狀腺功能減退。放射性碘治療也可能因破壞過(guò)多甲狀腺組織,使激素分泌不足。部分患者存在自身免疫異常,如橋本甲狀腺炎早期表現為甲亢,隨著(zhù)甲狀腺濾泡細胞被免疫系統持續攻擊,終發(fā)展為甲減。甲狀腺手術(shù)切除過(guò)多腺體組織同樣可能導致激素分泌不足。

少數情況下,亞急性甲狀腺炎恢復期可能出現暫時(shí)性甲減,因炎癥導致甲狀腺激素釋放減少。某些藥物如鋰制劑、干擾素等也可能干擾甲狀腺功能。環(huán)境因素如碘攝入量驟變,從長(cháng)期缺碘突然轉為高碘飲食時(shí),甲狀腺激素合成可能失衡。
建議甲亢患者定期監測甲狀腺功能,出現怕冷、乏力、體重增加等甲減癥狀時(shí)及時(shí)就醫。日常需保持均衡飲食,避免高碘或低碘極端飲食,遵醫囑調整藥物劑量。注意勞逸結合,預防感染等誘發(fā)因素,有助于維持甲狀腺功能穩定。