早泄可以動(dòng)手術(shù)治療嗎
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徐建威 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
早泄多數情況下無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理疏導等方式改善。手術(shù)治療僅適用于難治性病例。
1、行為療法通過(guò)停-動(dòng)法或擠壓法延長(cháng)射精潛伏期,需伴侶配合重復進(jìn)行訓練,有效率較高且無(wú)副作用。
2、局部麻醉利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度,使用前需排除藥物過(guò)敏可能,建議在醫生指導下使用。
3、口服藥物達泊西汀、帕羅西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑可調節神經(jīng)傳導,需注意頭暈、惡心等不良反應。
4、心理疏導焦慮或伴侶關(guān)系緊張可能導致早泄,認知行為治療有助于緩解心理因素引發(fā)的射精控制障礙。
建議優(yōu)先嘗試非手術(shù)方案,陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)等手術(shù)存在感覺(jué)減退風(fēng)險,僅在其他治療無(wú)效時(shí)考慮。