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鼻炎有息肉怎么治療效果好

耳鼻喉科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#鼻炎#息肉

鼻炎合并鼻息肉可通過(guò)鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、口服抗組胺藥、手術(shù)治療、免疫治療等方式改善。鼻息肉通常由慢性炎癥刺激、過(guò)敏反應、阿司匹林不耐受、真菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、鼻腔沖洗:

生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物過(guò)敏原,減輕黏膜水腫。每日1-2次沖洗可改善鼻塞癥狀,推薦使用40℃溫鹽水,沖洗后配合鼻腔保濕。該方法對輕度鼻息肉患者效果顯著(zhù),需長(cháng)期堅持。

2、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑:

布地奈德、丙酸氟替卡松等鼻用激素能縮小息肉體積。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放,減少血管通透性,需連續使用4周以上見(jiàn)效。使用時(shí)應朝鼻腔外側壁噴射,避免直接沖擊鼻中隔。

3、口服抗組胺藥:

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可緩解過(guò)敏癥狀。對于合并過(guò)敏性鼻炎的患者,能有效控制打噴嚏和流涕,但對息肉本身縮小作用有限。建議晨起空腹服用,避免與葡萄柚汁同服。

4、手術(shù)治療:

鼻內鏡下息肉切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效或息肉阻塞呼吸的情況。手術(shù)可徹底清除息肉組織,同期處理鼻竇病變。術(shù)后需配合激素治療預防復發(fā),復發(fā)率約15-20%。

5、免疫治療:

針對塵螨等特定過(guò)敏原的脫敏治療需持續3-5年。通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量,改變免疫應答模式,對過(guò)敏性鼻炎繼發(fā)鼻息肉效果較好。治療期間可能出現局部紅腫等不良反應。

建議保持室內濕度40-60%,定期更換床品減少塵螨接觸。飲食避免辛辣刺激食物,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。游泳時(shí)注意鼻腔防護,避免氯氣刺激。急性發(fā)作期可用熱毛巾敷鼻促進(jìn)血液循環(huán)。若出現嗅覺(jué)減退、頭痛等癥狀需及時(shí)復查鼻內鏡。

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