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泌尿系統結石的癥狀是什么

泌尿外科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#結石#癥狀

泌尿系統結石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、惡心嘔吐等。泌尿系統結石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、遺傳因素等有關(guān),通常表現為突發(fā)性絞痛、排尿困難、尿液渾濁等癥狀。建議及時(shí)就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,并遵醫囑進(jìn)行治療。

1、排尿疼痛

泌尿系統結石可能導致排尿時(shí)出現劇烈疼痛,疼痛常位于尿道或會(huì )陰部。結石在尿道移動(dòng)時(shí)會(huì )刺激黏膜,引發(fā)刀割樣疼痛,可能伴隨灼熱感。疼痛程度與結石大小和位置有關(guān),較小的結石可能僅引起輕微不適,而較大的結石可能導致難以忍受的絞痛?;颊呖赡芤蛱弁炊謶峙拍?,進(jìn)一步加重尿潴留風(fēng)險。出現排尿時(shí)需警惕泌尿系統結石可能,建議盡早就醫檢查。

2、血尿

泌尿系統結石患者常出現肉眼或鏡下血尿,由于結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂所致。血尿程度從淡粉色尿液到鮮紅色不等,通常與排尿疼痛同時(shí)發(fā)生。劇烈運動(dòng)后血尿可能加重,靜息時(shí)可能減輕。長(cháng)期反復血尿可能導致貧血,需通過(guò)尿常規檢查明確出血程度。發(fā)現血尿應及時(shí)排查泌尿系統結石,避免延誤治療。

3、尿頻尿急

泌尿系統結石刺激膀胱或尿道時(shí)會(huì )引起尿頻尿急癥狀,患者可能每10-30分鐘就需要排尿一次。結石位于膀胱頸或尿道時(shí)癥狀更為明顯,夜間也可能頻繁起夜排尿。尿急感突然且強烈,但實(shí)際排尿量可能很少。這種癥狀容易與尿路感染混淆,需要通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。保持充足水分攝入有助于小結石排出,緩解尿頻尿急癥狀。

4、腰部疼痛

腎盂或輸尿管結石可能引起腰部持續性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛常位于肋脊角或側腹部。疼痛可能向同側下腹部、腹股溝或大腿內側放射,改變體位無(wú)法緩解。腎絞痛發(fā)作時(shí)可能伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀。疼痛程度與結石大小無(wú)直接關(guān)系,小結石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)更劇烈的絞痛。出現不明原因腰痛需考慮泌尿系統結石可能。

5、惡心嘔吐

泌尿系統結石引發(fā)的劇烈疼痛可能刺激腹腔神經(jīng)叢,導致反射性惡心嘔吐。腎絞痛發(fā)作時(shí)胃腸道癥狀可能非常突出,易誤診為急腹癥。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可能含有膽汁。癥狀通常在結石移動(dòng)或梗阻加重時(shí)出現,隨著(zhù)疼痛緩解而減輕。持續嘔吐可能導致脫水或電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補液糾正。對于反復惡心嘔吐患者應排查泌尿系統疾病。

泌尿系統結石患者日常需保持每日2000-3000毫升水分攝入,促進(jìn)小結石排出并預防新結石形成。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,減少動(dòng)物蛋白和鹽分攝入。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)有助于下尿路結石排出,但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。定期復查泌尿系統超聲監測結石變化,出現發(fā)熱、無(wú)尿等嚴重癥狀需立即就醫。建立健康飲食習慣和生活方式是預防結石復發(fā)的關(guān)鍵。

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