左右側卵巢囊腫怎么治療
博禾醫生
卵巢囊腫可通過(guò)定期觀(guān)察、藥物治療、中醫調理、穿刺抽吸、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。卵巢囊腫通常由內分泌失調、炎癥刺激、子宮內膜異位、遺傳因素、不良生活習慣等原因引起。
生理性囊腫多可自行消退,建議每3-6個(gè)月復查超聲。直徑小于5厘米的無(wú)癥狀囊腫,若無(wú)血流信號或腫瘤標志物異常,通常選擇動(dòng)態(tài)監測。月經(jīng)周期后半期發(fā)現的黃體囊腫,多數在2-3個(gè)月經(jīng)周期后自然吸收。
適用于功能性囊腫或合并感染的情況。常用短效避孕藥調節激素水平,如去氧孕烯炔雌醇片;抗生素用于盆腔炎性包塊,如頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑;促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑可抑制巧克力囊腫生長(cháng),如醋酸亮丙瑞林。
氣滯血瘀型可用桂枝茯苓丸加減,痰濕阻滯型推薦蒼附導痰湯。艾灸關(guān)元、子宮等穴位可改善局部血液循環(huán),耳穴壓豆選取內分泌、卵巢等反射區。需持續調理3個(gè)月經(jīng)周期以上,配合情志疏導效果更佳。
超聲引導下穿刺適用于單純性囊腫或不能耐受手術(shù)者。抽吸囊液后注入無(wú)水乙醇可破壞囊壁,復發(fā)率約15-30%。該方法創(chuàng )傷小但無(wú)法獲取病理標本,需排除惡性腫瘤可能。
囊腫剔除術(shù)適用于直徑大于8厘米或持續存在的病理性囊腫,保留正常卵巢組織。附件切除術(shù)用于絕經(jīng)后女性或可疑惡性者。術(shù)中快速病理檢查可明確性質(zhì),術(shù)后需預防粘連形成。
日常保持規律作息避免熬夜,經(jīng)期禁止劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡少食豆制品及蜂王漿等高雌激素食物,適當補充維生素E和硒元素。每周3次有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于調節內分泌,長(cháng)期焦慮者可通過(guò)正念冥想緩解壓力。出現急性腹痛或囊腫短期內迅速增大需立即就醫。
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