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腎結石有什么癥狀什么地方疼

泌尿外科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#腎結石#結石

腎結石的典型癥狀包括腰部劇烈絞痛、下腹部放射痛及排尿異常,疼痛多位于肋脊角或下腹部,可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。

1、腰部絞痛:

腎結石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管引發(fā)陣發(fā)性絞痛,疼痛常始于肋脊角背部第12肋與脊柱交界處,呈刀割樣或撕裂樣,可隨體位變化加重。發(fā)作時(shí)多伴面色蒼白、冷汗,持續數分鐘至數小時(shí)不等,需與急性闌尾炎等急腹癥鑒別。

2、下腹放射痛:

結石卡壓在輸尿管中下段時(shí),疼痛會(huì )向同側下腹部、腹股溝及會(huì )陰部放射,男性可能牽涉睪丸疼痛,女性易誤診為盆腔炎。疼痛區域與結石位置相關(guān),右側結石需排除膽囊炎可能。

3、排尿異常:

約30%患者出現肉眼血尿,尿液呈洗肉水色或茶色,鏡下血尿更為常見(jiàn)。伴隨尿頻、尿急等膀胱刺激征,若合并感染可有膿尿。結石堵塞尿道時(shí)可導致排尿中斷或尿潴留。

4、胃腸道反應:

劇烈疼痛常引發(fā)反射性惡心嘔吐,易被誤認為胃腸疾病。部分患者出現腹脹、腸鳴音減弱等腸麻痹表現,需注意與腸梗阻鑒別。

5、發(fā)熱寒戰:

合并尿路感染時(shí)可能出現38℃以上高熱伴寒戰,提示存在腎盂腎炎或膿腎等嚴重并發(fā)癥。此類(lèi)情況需緊急處理,避免感染性休克。

腎結石患者應每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)排石,限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,減少動(dòng)物蛋白攝入。適度進(jìn)行跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,但突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。超聲檢查能明確結石位置及腎積水程度,必要時(shí)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。

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