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過(guò)敏性鼻炎的用藥有哪些呢

耳鼻喉科編輯 醫學(xué)科普人
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過(guò)敏性鼻炎常用藥物主要有抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、白三烯受體拮抗劑、減充血劑、免疫調節劑五大類(lèi)。

1、抗組胺藥物:

通過(guò)阻斷組胺H1受體緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。常用第二代口服藥物如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,具有中樞抑制作用小的特點(diǎn)。鼻用抗組胺藥如氮卓斯汀鼻噴劑可快速緩解局部癥狀。

2、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑:

作為中重度過(guò)敏性鼻炎一線(xiàn)用藥,能有效抑制鼻腔炎癥反應。常用丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等鼻噴劑,需連續使用2周以上達到最佳效果。正確噴藥方式為避開(kāi)鼻中隔噴射。

3、白三烯受體拮抗劑:

適用于伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者,通過(guò)阻斷白三烯通路改善鼻塞癥狀。代表藥物孟魯司特鈉需每日規律服用,對夜間癥狀控制效果顯著(zhù)。

4、減充血劑:

鹽酸羥甲唑啉等鼻用減充血劑可快速緩解鼻塞,但連續使用不得超過(guò)7天,避免引起藥物性鼻炎。兒童患者需選擇低濃度劑型。

5、免疫調節劑:

對于常規藥物控制不佳者,可考慮皮下注射或舌下含服特異性免疫治療。該療法通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原暴露量誘導免疫耐受,療程通常持續3-5年。

過(guò)敏性鼻炎患者日常需注意保持室內清潔,定期清洗床上用品,使用防螨面料?;ǚ奂竟潨p少外出并佩戴防護口罩,回家后及時(shí)沖洗鼻腔。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等,避免辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀。適當進(jìn)行游泳、瑜伽等運動(dòng)有助于改善鼻腔通氣功能,但需避免在空氣污染嚴重時(shí)戶(hù)外鍛煉。癥狀持續加重或合并哮喘發(fā)作時(shí)應及時(shí)復診調整用藥方案。

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