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鼻竇炎的檢查方法有哪些癥狀

耳鼻喉科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#鼻竇炎#癥狀

鼻竇炎的檢查方法主要包括鼻內窺鏡檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢查,常見(jiàn)癥狀有鼻塞、膿性鼻涕、頭痛和嗅覺(jué)減退。

1、鼻內窺鏡檢查:

通過(guò)纖維鼻咽鏡或硬質(zhì)鼻內窺鏡直接觀(guān)察鼻腔和鼻竇開(kāi)口情況,可發(fā)現黏膜充血腫脹、膿性分泌物等典型表現。醫生會(huì )評估中鼻道、嗅裂等關(guān)鍵區域的病變程度,同時(shí)排除鼻腔結構異常如鼻中隔偏曲、息肉等繼發(fā)因素。

2、CT掃描:

鼻竇冠狀位CT是診斷金標準,能清晰顯示各鼻竇黏膜增厚、液平面或息肉樣改變。急性期可見(jiàn)竇腔密度增高,慢性期可能伴有骨壁增生或破壞。對于復雜病例或術(shù)前評估,CT可明確病變范圍及解剖變異。

3、MRI檢查:

適用于懷疑真菌性鼻竇炎腫瘤等特殊情況,能更好區分軟組織病變與分泌物。MRI對輻射敏感人群如孕婦更具優(yōu)勢,但成本較高且對骨質(zhì)顯示不如CT清晰,通常不作為首選。

4、細菌培養:

通過(guò)鼻竇穿刺或內鏡引導下取膿液進(jìn)行培養,可明確致病菌種類(lèi)及藥敏結果。該方法對常規治療無(wú)效的慢性鼻竇炎尤為重要,常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌。

5、過(guò)敏原檢測:

對于合并過(guò)敏性鼻炎的患者,需進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗或血清特異性IgE檢測。過(guò)敏因素會(huì )加重黏膜水腫和分泌物滯留,是鼻竇炎遷延不愈的重要原因之一。

鼻竇炎患者日常應保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水沖洗清除分泌物;避免接觸煙霧、粉塵等刺激物;適度運動(dòng)增強免疫力,但需注意寒冷天氣佩戴口罩。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的果蔬,限制乳制品攝入以防分泌物黏稠度增加。若癥狀持續超過(guò)10天或出現高熱、視力改變等警示癥狀,需及時(shí)復診調整治療方案。

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