手腕骨折的癥狀是什么
博禾醫生
手腕骨折主要表現為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、畸形及骨擦感。典型癥狀包括骨折處壓痛、腕關(guān)節功能喪失、皮下淤血,嚴重時(shí)可出現開(kāi)放性傷口或神經(jīng)血管損傷。
骨折后立即出現持續性銳痛,按壓骨折線(xiàn)時(shí)疼痛加劇。疼痛源于骨膜撕裂和周?chē)浗M織損傷,可能向手指或前臂放射。初期疼痛可能掩蓋其他癥狀,需避免盲目活動(dòng)患肢。
骨折后2-3小時(shí)內局部軟組織迅速腫脹,伴隨皮下淤青。腫脹由血管破裂出血及炎癥反應引起,嚴重時(shí)可能導致皮膚水皰。淤血顏色隨時(shí)間由紅紫漸變?yōu)榍帱S,通常持續2-3周。
腕關(guān)節主動(dòng)屈伸、旋轉功能明顯障礙,患者常呈保護性姿勢。橈骨遠端骨折時(shí)可能出現"餐叉樣"畸形,舟骨骨折則表現為鼻煙窩壓痛。任何方向的被動(dòng)活動(dòng)都可能引發(fā)劇烈疼痛。
骨折斷端相互摩擦產(chǎn)生的異常感覺(jué),觸診時(shí)可聞及捻發(fā)音。此體征需由專(zhuān)業(yè)醫師檢查確認,自行嘗試可能造成二次損傷。伴有明顯骨擦感的骨折通常移位程度較大。
嚴重骨折可能損傷正中神經(jīng)出現手指麻木,或壓迫血管導致遠端蒼白。開(kāi)放性骨折可見(jiàn)皮膚破損及骨外露,需緊急處理。老年患者需警惕骨質(zhì)疏松性骨折的隱匿表現。
傷后應立即用硬板固定腕關(guān)節于中立位,冰敷可減輕腫脹?;謴推谛柩驖u進(jìn)進(jìn)行握力球訓練、腕關(guān)節屈伸練習等康復鍛煉,每日3-4次,每次10-15分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,推薦牛奶、深綠色蔬菜及三文魚(yú)。骨折愈合期間避免吸煙飲酒,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況。若出現持續劇痛或手指感覺(jué)異常應及時(shí)復診。
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