扛東西腰疼是怎么回事
博禾醫(yī)生
扛東西腰疼多因腰部肌肉勞損或腰椎受力不當(dāng)引起,常見(jiàn)誘因包括姿勢(shì)錯(cuò)誤、核心肌群薄弱、腰椎退變、急性拉傷及慢性勞損。
彎腰弓背扛重物時(shí),腰椎間盤壓力驟增,易導(dǎo)致肌肉韌帶拉傷。中醫(yī)認(rèn)為“腰為腎之府”,姿勢(shì)不正會(huì)阻滯督脈氣血運(yùn)行。治療需糾正動(dòng)作:屈膝下蹲保持背部挺直,重物貼近身體中線。急性期可外敷活血化瘀膏藥如跌打萬(wàn)花油,配合局部艾灸腎俞、大腸俞穴位。
腹橫肌與豎脊肌力量不足時(shí),腰椎穩(wěn)定性下降。長(zhǎng)期如此易引發(fā)小關(guān)節(jié)紊亂,出現(xiàn)扛物后鈍痛。建議進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉:仰臥屈膝,用頭、雙肘和足跟支撐抬臀。中藥可選用壯筋續(xù)骨的杜仲15g、桑寄生20g煎服,每日1劑連用兩周。
中老年人群椎間盤含水量減少,扛重物可能誘發(fā)椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)。表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。需避免負(fù)重,采用腰椎牽引減輕壓迫。方劑推薦獨(dú)活寄生湯加減:獨(dú)活12g、桑寄生30g、牛膝10g,水煎分兩次溫服。
突然超負(fù)荷承重會(huì)導(dǎo)致豎脊肌纖維撕裂,疼痛劇烈且活動(dòng)受限。24小時(shí)內(nèi)冷敷患處,后期用紅花油按摩配合拔罐放血。針刺后溪、委中穴可快速緩解肌痙攣,配合服用三七粉3g沖服,每日兩次。
反復(fù)負(fù)重積累的肌筋膜粘連,表現(xiàn)為酸脹感晨起加重。推拿采用滾法松解腰方肌,藥膳可用豬腰燉補(bǔ)骨脂15g。堅(jiān)持八段錦“兩手攀足固腎腰”動(dòng)作,每日晨起練習(xí)10分鐘。
日常應(yīng)避免單側(cè)負(fù)重超過(guò)體重的20%,搬運(yùn)時(shí)使用護(hù)腰帶。飲食多攝入富含膠原蛋白的牛筋湯、黑豆粥,配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)下肢麻木,需及時(shí)排查腰椎間盤病變。冬季注意腰部保暖,睡前可用粗鹽熱敷命門穴20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
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