停經(jīng)后附件炎的癥狀
停經(jīng)后附件炎主要表現為下腹疼痛、異常陰道分泌物、排尿不適、發(fā)熱乏力及性交疼痛。附件炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作后感染、免疫力下降及激素水平變化等因素引起。
1、下腹疼痛：
下腹持續性鈍痛或墜脹感是附件炎的典型癥狀，疼痛多位于雙側髂窩處，活動(dòng)或性交后加重。炎癥累及腹膜時(shí)可出現壓痛反跳痛，需與腸道疾病鑒別。急性發(fā)作期疼痛劇烈可能伴隨惡心嘔吐。
2、異常分泌物：
陰道分泌物量增多呈膿性或血性，常帶有異味。輸卵管積膿時(shí)可見(jiàn)黃綠色分泌物，合并宮頸炎時(shí)分泌物中可能混有泡沫。絕經(jīng)后女性因黏膜萎縮更易出現接觸性出血。
3、排尿不適：
炎癥刺激膀胱三角區導致尿頻尿急，嚴重者出現排尿困難或血尿。需與泌尿系統感染鑒別，尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高但尿培養陰性。長(cháng)期炎癥可能引起輸尿管粘連。
4、發(fā)熱乏力：
急性期體溫可達38-39℃，伴隨寒戰頭痛等全身癥狀。慢性期表現為低熱盜汗，炎癥標記物如C反應蛋白明顯升高。絕經(jīng)后女性因代謝減緩更易出現持續疲勞感。
5、性交疼痛：
盆腔充血導致性交時(shí)劇烈疼痛，尤其輸卵管積水者更為明顯。長(cháng)期回避性生活可能加重盆腔粘連，婦科檢查可觸及增粗的輸卵管或包塊。
停經(jīng)后女性需注意每日溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內褲，避免盆浴及公共場(chǎng)所坐浴。飲食上增加大豆制品和深海魚(yú)類(lèi)攝入，補充維生素E改善黏膜彈性。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力，每周3次半小時(shí)以上的快走可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。出現持續腹痛或異常出血應及時(shí)進(jìn)行陰道超聲和腫瘤標志物檢查，排除卵巢占位性病變。
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