寶寶黃疸高癥狀有哪些
      博禾醫生
      新生兒黃疸主要表現為皮膚、黏膜及鞏膜黃染,嚴重時(shí)可伴隨嗜睡、拒奶等癥狀。黃疸癥狀主要有生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖性黃疸。
出生后2-3天出現,4-5天達高峰,7-10天消退。皮膚呈淺黃色,局限于面部和軀干,血清膽紅素值低于12毫克/分升。通常無(wú)需特殊治療,加強喂養促進(jìn)排便即可。
母乳喂養兒在生后1周左右出現,持續3-12周消退。黃疸程度較輕,膽紅素值多在15毫克/分升以下。暫停母乳3天后黃疸明顯減退是重要特征,恢復哺乳后黃疸可能反復但不會(huì )加重。
出生24小時(shí)內迅速出現,進(jìn)展快且程度重。伴隨貧血、肝脾腫大,嚴重者出現核黃疸癥狀如肌張力增高、尖叫等。常見(jiàn)于A(yíng)BO或Rh血型不合,需立即光療甚至換血治療。
由敗血癥、尿路感染等引起,黃疸持續不退或退而復現。伴有發(fā)熱或體溫不升、反應差、吃奶減少等感染癥狀。血培養陽(yáng)性,需抗生素治療原發(fā)感染。
生后2-3周黃疸進(jìn)行性加重,大便呈陶土色,尿色深黃。肝臟進(jìn)行性腫大,3個(gè)月后出現肝硬化表現。需在60天內行葛西手術(shù),否則需肝移植。
新生兒黃疸護理需保證每日8-12次母乳喂養促進(jìn)膽紅素排泄,適當曬太陽(yáng)但避免直射眼睛。觀(guān)察黃疸范圍是否超過(guò)軀干達四肢,監測大便顏色變化。若出現嗜睡、吸吮無(wú)力、尖叫等神經(jīng)系統癥狀,或黃疸持續超過(guò)2周未消退,需立即就醫排查病理性因素。母親孕期應定期產(chǎn)檢篩查血型抗體,分娩后密切監測新生兒膽紅素水平變化。
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