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直腸炎給患者帶來(lái)的危害是什么

肛腸科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腸炎#直腸炎

直腸炎可能引發(fā)腹痛、腹瀉、便血等癥狀,長(cháng)期未治療可能導致貧血、營(yíng)養不良、腸梗阻并發(fā)癥。直腸炎的危害主要有黏膜損傷加重、繼發(fā)感染風(fēng)險、腸道功能紊亂、全身性影響、癌變概率增加。

1、黏膜損傷加重

直腸炎反復發(fā)作會(huì )導致直腸黏膜充血水腫,嚴重時(shí)出現潰瘍或糜爛?;颊呖赡艹霈F排便疼痛、里急后重感,部分人因長(cháng)期炎癥刺激形成腸息肉。需通過(guò)腸鏡檢查評估損傷程度,遵醫囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。

2、繼發(fā)感染風(fēng)險

潰瘍性直腸炎可能破壞腸道屏障功能,增加細菌或真菌感染概率。表現為發(fā)熱、膿血便、肛門(mén)墜脹,嚴重者可發(fā)展成肛周膿腫。需進(jìn)行糞便培養明確病原體,根據結果選擇鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素,同時(shí)配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。

3、腸道功能紊亂

慢性炎癥會(huì )影響直腸蠕動(dòng)和吸收功能,導致腹瀉與便秘交替出現。部分患者伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn),可能引發(fā)腸易激綜合征。建議記錄飲食日記排查誘因,使用蒙脫石散緩解腹瀉,乳果糖口服溶液改善便秘,必要時(shí)進(jìn)行生物反饋治療。

4、全身性影響

長(cháng)期便血可能引起缺鐵性貧血,表現為乏力、頭暈;營(yíng)養吸收障礙會(huì )導致體重下降、低蛋白血癥。兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩。需定期檢測血常規和生化指標,補充琥珀酸亞鐵片、復方氨基酸膠囊等,嚴重貧血者需靜脈補鐵或輸血。

5、癌變概率增加

潰瘍性直腸炎病史超過(guò)8-10年者,腸黏膜異型增生風(fēng)險顯著(zhù)上升。尤其全直腸型炎癥或合并原發(fā)性硬化性膽管炎時(shí),需每1-2年進(jìn)行腸鏡監測。發(fā)現高級別上皮內瘤變可考慮內鏡下黏膜切除術(shù),確診癌變需行根治性手術(shù)。

直腸炎患者應保持低渣高蛋白飲食,避免酒精和乳制品刺激。急性期需臥床休息,便后使用溫水清潔肛周。記錄每日排便性狀和次數,定期復查腸鏡和糞便鈣衛蛋白檢測。出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或便血量增多時(shí)須立即就醫,不可自行調整藥物劑量。

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