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滑膜炎是骨關(guān)節炎的一種嗎

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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滑膜炎不是骨關(guān)節炎的一種,但兩者可能同時(shí)存在或相互影響?;ぱ资顷P(guān)節滑膜的炎癥反應,而骨關(guān)節炎是以關(guān)節軟骨退變?yōu)橹饕卣鞯穆约膊 ?/p>

滑膜炎主要表現為關(guān)節腫脹、疼痛和活動(dòng)受限,可能由創(chuàng )傷、感染、免疫性疾病或過(guò)度使用等因素引起。關(guān)節滑膜在炎癥刺激下會(huì )產(chǎn)生過(guò)量滑液,導致關(guān)節腔積液。常見(jiàn)受累關(guān)節包括膝關(guān)節、髖關(guān)節和肩關(guān)節。治療需針對病因,可能包括休息、冷敷、非甾體抗炎藥或關(guān)節腔穿刺抽液。

骨關(guān)節炎的核心病理改變是關(guān)節軟骨磨損和骨質(zhì)增生,好發(fā)于中老年人群。典型癥狀為關(guān)節僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛和關(guān)節變形。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄和骨贅形成。治療以減輕疼痛、改善功能為主,常用方法包括體重管理、關(guān)節保護訓練、口服氨基葡萄糖或局部注射透明質(zhì)酸。

滑膜炎與骨關(guān)節炎可能合并發(fā)生,例如骨關(guān)節炎患者因關(guān)節力學(xué)改變繼發(fā)滑膜炎癥。日常需注意避免關(guān)節過(guò)度負重,控制體重在合理范圍,適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。關(guān)節急性炎癥期應減少活動(dòng),必要時(shí)使用拐杖輔助行走。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),有助于減輕炎癥反應。

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