房間隔缺損嚴(yán)重不
房間隔缺損是否嚴(yán)重需根據(jù)缺損大小和并發(fā)癥判斷，多數(shù)小型缺損無(wú)明顯癥狀，大型缺損可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓等嚴(yán)重問(wèn)題。
小型房間隔缺損通常指缺損直徑小于5毫米，這類患者可能終身無(wú)明顯癥狀，心臟功能基本不受影響，僅需定期隨訪觀察。部分小型缺損會(huì)在兒童期自然閉合。日常注意預(yù)防呼吸道感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。超聲心動(dòng)圖檢查顯示心臟結(jié)構(gòu)基本正常，肺動(dòng)脈壓力在安全范圍內(nèi)。
中型至大型房間隔缺損指缺損超過(guò)10毫米，可能導(dǎo)致右心負(fù)荷加重，長(zhǎng)期可能發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭。患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、反復(fù)肺部感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。心電圖可能顯示右心室肥厚，胸片可見(jiàn)肺血增多。這類情況需通過(guò)介入封堵或外科手術(shù)修補(bǔ)缺損，術(shù)后多數(shù)患者心臟功能可逐步恢復(fù)，但已形成的肺動(dòng)脈高壓可能不可逆。
建議所有房間隔缺損患者定期進(jìn)行心臟超聲檢查，監(jiān)測(cè)缺損變化和肺動(dòng)脈壓力。出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、口唇青紫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，避免感染性心內(nèi)膜炎，保持均衡飲食和適度活動(dòng)，控制體重減輕心臟負(fù)擔(dān)。
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