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中耳乳突炎能不能微創(chuàng )治療

耳鼻喉科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#微創(chuàng )#乳突炎

中耳乳突炎一般能進(jìn)行微創(chuàng )治療,但需根據病情嚴重程度和個(gè)體差異決定。中耳乳突炎是乳突氣房黏膜及骨質(zhì)的化膿性炎癥,多由急性中耳炎發(fā)展而來(lái),臨床表現為耳痛、聽(tīng)力下降、耳漏等癥狀。

對于早期或局限性中耳乳突炎,微創(chuàng )手術(shù)如耳內鏡下鼓室成形術(shù)、乳突根治術(shù)等具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。這類(lèi)手術(shù)通過(guò)耳道自然孔徑操作,無(wú)須外部切口,可清除病灶并重建聽(tīng)力結構。術(shù)后患者疼痛輕,住院時(shí)間短,并發(fā)癥概率低。但需注意,微創(chuàng )手術(shù)對術(shù)者技術(shù)要求較高,且需嚴格把握適應證。

當病變范圍廣泛或合并顱內并發(fā)癥時(shí),傳統開(kāi)放式手術(shù)仍是必要選擇。這類(lèi)情況可能伴隨骨質(zhì)破壞嚴重、硬腦膜暴露或面神經(jīng)受累等復雜問(wèn)題,需徹底清除病灶并引流膿液。此時(shí)微創(chuàng )手術(shù)視野受限,難以完全處理病變組織,強行采用可能增加復發(fā)風(fēng)險。術(shù)前需通過(guò)CT等影像評估病變范圍,由耳鼻喉科醫生綜合判斷術(shù)式。

中耳乳突炎患者無(wú)論選擇何種治療方式,均需配合足療程抗生素治療。術(shù)后保持耳道干燥,避免用力擤鼻,定期復查聽(tīng)力及愈合情況。出現發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀時(shí)需立即就醫。

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