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肱三頭肌外側頭疼痛

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#疼痛#頭疼

肱三頭肌外側頭疼痛可能與肌肉拉傷、肌腱炎、過(guò)度使用、神經(jīng)壓迫或關(guān)節炎等因素有關(guān)。通常表現為局部壓痛、活動(dòng)受限、腫脹或放射痛等癥狀。

1、肌肉拉傷

肱三頭肌外側頭拉傷常因突然發(fā)力或運動(dòng)姿勢不當導致肌纖維撕裂。急性期可能出現皮下淤血、肌肉痙攣,慢性期可能伴隨僵硬感。建議暫停上肢負重活動(dòng),48小時(shí)內冰敷緩解腫脹,后期可通過(guò)熱敷和拉伸促進(jìn)恢復。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏。

2、肌腱炎

反復投擲或舉重動(dòng)作易引發(fā)肱三頭肌肌腱止點(diǎn)炎癥,肘關(guān)節后外側可能出現灼熱痛和晨僵。急性發(fā)作期需制動(dòng)休息,超聲波治療有助于消炎鎮痛??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或局部注射復方倍他米松注射液。長(cháng)期康復需配合離心訓練增強肌腱耐受力。

3、過(guò)度使用

健身愛(ài)好者或體力勞動(dòng)者因持續屈伸肘關(guān)節導致肌肉疲勞性損傷,疼痛呈酸脹感且夜間加重。建議調整訓練計劃,采用彈力帶進(jìn)行肌肉激活訓練,運動(dòng)后使用筋膜槍放松。補充鎂元素和維生素B族有助于緩解肌肉緊張,必要時(shí)短期使用鹽酸乙哌立松片。

4、神經(jīng)壓迫

橈神經(jīng)深支在肱三頭肌外側頭下方穿行時(shí)受壓,可能引發(fā)刺痛感和握力下降。需通過(guò)肌電圖檢查確認壓迫位置,輕度病例可通過(guò)神經(jīng)松動(dòng)術(shù)改善,嚴重者可能需要手術(shù)減壓。營(yíng)養神經(jīng)可選用甲鈷胺片、維生素B1片或鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液。

5、關(guān)節炎

肘關(guān)節退行性變或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能放射至肱三頭肌附著(zhù)區,伴隨關(guān)節彈響和晨僵。X線(xiàn)檢查可顯示骨贅形成,治療需結合抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片,配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。日常應避免提重物,使用護肘減輕關(guān)節負荷。

建議保持每日10-15分鐘的肘關(guān)節活動(dòng)度訓練,如毛巾拉伸和彈力帶抗阻練習。睡眠時(shí)避免肘關(guān)節屈曲受壓,飲食中增加三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續超過(guò)1周或出現手指麻木,需及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診,通過(guò)超聲或MRI明確軟組織損傷程度??祻推诳蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)維持肌肉功能。

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