肚子有蟲(chóng)通常指腸道寄生蟲(chóng)感染，可能引起腹痛、食欲異常、肛門(mén)瘙癢、營(yíng)養不良、睡眠障礙等癥狀。腸道寄生蟲(chóng)感染主要有蛔蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)病等，不同寄生蟲(chóng)感染的癥狀可能存在差異。

一、腹痛

腸道寄生蟲(chóng)在腸道內活動(dòng)或附著(zhù)于腸壁時(shí)，可能刺激腸道黏膜，導致陣發(fā)性臍周或全腹隱痛?；紫x(chóng)感染嚴重時(shí)可能引發(fā)腸梗阻，表現為劇烈腹痛伴嘔吐。絳蟲(chóng)成蟲(chóng)節片移動(dòng)也可能引起腹部不適。腹痛癥狀通常與進(jìn)食無(wú)關(guān)，可能反復發(fā)作。

二、食欲異常

寄生蟲(chóng)感染可能導致食欲亢進(jìn)或減退。鉤蟲(chóng)叮咬腸黏膜吸血可能導致缺鐵性貧血，出現異食癖如喜食泥土、紙片等?；紫x(chóng)消耗宿主營(yíng)養可能引起饑餓感增強。兒童患者可能出現暴飲暴食但體重不增的表現。

三、肛門(mén)瘙癢

蟯蟲(chóng)雌蟲(chóng)夜間爬至肛周產(chǎn)卵時(shí)，會(huì )刺激皮膚引起劇烈瘙癢，尤其夜間明顯。搔抓可能導致肛周皮膚破損、繼發(fā)感染。該癥狀在兒童群體中較為典型，可能影響睡眠質(zhì)量，家長(cháng)需注意患兒是否有頻繁搔抓臀部的行為。

四、營(yíng)養不良

寄生蟲(chóng)長(cháng)期掠奪宿主營(yíng)養可能導致生長(cháng)發(fā)育遲緩、消瘦、面色蒼白等。鉤蟲(chóng)吸血可導致缺鐵性貧血，絳蟲(chóng)競爭吸收維生素B12可能引發(fā)巨幼細胞性貧血。兒童患者可能出現身高體重低于同齡標準，家長(cháng)需關(guān)注生長(cháng)曲線(xiàn)變化。

五、睡眠障礙

寄生蟲(chóng)代謝產(chǎn)物可能影響神經(jīng)系統，導致夜間磨牙、睡眠不安等癥狀。蟯蟲(chóng)引起的肛周瘙癢常在夜間加重，干擾睡眠。部分患兒可能出現注意力不集中、煩躁等神經(jīng)精神癥狀，家長(cháng)需觀(guān)察孩子睡眠質(zhì)量及白天的行為變化。

預防腸道寄生蟲(chóng)感染需注意飲食衛生，蔬菜水果要徹底清洗，肉類(lèi)充分煮熟，避免飲用生水。兒童要勤剪指甲、飯前便后洗手，不穿開(kāi)襠褲。集體生活的兒童可考慮定期驅蟲(chóng)，但具體用藥需在醫生指導下進(jìn)行。如出現不明原因腹痛、肛周瘙癢、營(yíng)養不良等癥狀，建議及時(shí)就醫檢查糞便寄生蟲(chóng)卵，確診后規范治療。