右下腹疼痛難忍可通過熱敷緩解、調(diào)整飲食、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。右下腹疼痛通常由胃腸功能紊亂、闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等原因引起。

1、熱敷緩解

右下腹疼痛難忍時(shí)，若為輕度胃腸痙攣或受涼導(dǎo)致，可用熱水袋局部熱敷10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)，緩解平滑肌痙攣。操作時(shí)需注意水溫不超過50攝氏度，避免燙傷皮膚。熱敷期間應(yīng)保持平臥休息，避免劇烈活動(dòng)加重疼痛。

2、調(diào)整飲食

胃腸功能紊亂引起的疼痛需暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，待癥狀減輕后逐漸攝入米湯、藕粉等流質(zhì)食物。避免食用辛辣刺激、生冷油膩食物，減少高纖維食物攝入。每日少量多次飲水，每次不超過200毫升，有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)。

3、藥物治療

明確診斷為胃腸痙攣時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解除平滑肌痙攣，或鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。若伴隨腹瀉可選用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)口干、心悸等不良反應(yīng)，癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

4、抗感染治療

急性闌尾炎或泌尿系統(tǒng)感染需使用注射用頭孢曲松鈉進(jìn)行抗感染治療，配合甲硝唑氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌。治療期間需監(jiān)測體溫和血常規(guī)指標(biāo)，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱或白細(xì)胞持續(xù)升高，需考慮手術(shù)引流。

5、手術(shù)干預(yù)

疑似闌尾穿孔、腸梗阻或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急腹癥時(shí)，需緊急行腹腔鏡探查術(shù)。術(shù)后需保持切口干燥清潔，遵醫(yī)囑使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉預(yù)防感染。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需禁食，腸功能恢復(fù)后從流食逐步過渡到普食。

右下腹疼痛難忍期間應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、性質(zhì)及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生?；謴?fù)期保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。飲食選擇易消化的蒸蛋、軟面條等食物，分5-6次少量進(jìn)食。若疼痛反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重，需及時(shí)進(jìn)行腹部CT或超聲檢查明確病因。