肺癌手術可采用微創(chuàng)或開胸方式,具體選擇需根據腫瘤位置、大小及患者身體狀況決定。微創(chuàng)手術主要包括胸腔鏡手術、機器人輔助手術等;開胸手術則適用于腫瘤較大或位置特殊的情況。

微創(chuàng)手術通過胸壁小切口完成,創(chuàng)傷小、恢復快,術后疼痛輕,住院時間短,適合早期肺癌或心肺功能較差的患者。胸腔鏡手術可清晰觀察胸腔內結構,切除病灶;機器人手術操作更靈活,適合復雜解剖部位。但微創(chuàng)對術者技術要求高,若術中出血或發(fā)現(xiàn)淋巴結轉移需中轉開胸。

開胸手術需切開胸壁肌肉和肋骨,創(chuàng)傷較大但視野開闊,便于處理中央型肺癌或侵犯大血管的腫瘤。術后需放置引流管時間較長,可能遺留慢性疼痛,但能確保完整切除病灶。對于腫瘤直徑超過5厘米、已侵犯胸壁或需聯(lián)合臟器切除的情況,開胸仍是首選方案。
術后需定期復查胸部CT監(jiān)測復發(fā),避免吸煙及二手煙暴露,保持適度呼吸功能鍛煉。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或呼吸困難應及時就診。飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入,如魚肉、蛋類,配合新鮮蔬菜水果促進傷口愈合。